脑溢血，医学上叫出血性脑卒中，由于它发病凶险，病情进展快，致死致残率高，因此又被称为“最快杀手”。而在寒冷的冬季，由于冷刺激容易引起血管收缩，血压升高，当血管弹性减弱或存在粥样硬化斑块时，脑血管就容易破裂导致出血，因此冬季又是脑出血的高发季节。

出现以下“前兆信号”需及时检查

1.头痛

头痛是脑出血和出血前兆最常见的症状，头痛的同时可能会感觉到血管波动感，这是由于血压波动引起的，说明血压升高，而当发生脑出血时，患者通常会感觉到剧烈头痛。

2.肢体无力麻木

通常发生在单侧肢体，说明脑内血管已出现病变，会有一定几率发生脑出血。

3.视力模糊

日常生活中如果在无明显诱因下突然出现视力模糊，1-2分钟后又可自行缓解，这是由于支配视神经的脑血管出现病变引起的，也是脑出血的前兆表现。

4.经常流鼻血

如果无明显诱因下经常流鼻血，特别在高血压患者中出现，很可能是脑出血的前期症状。

5.不明原因的无精打采

脑出血在发生前，可能会有脑部缺氧的表现，临床症状有精神变差，哈欠连天，无精打采甚至出现嗜睡状态。

脑出血的原因

导致脑出血的原因很多，年纪大的人发生率更高，临床上大多数脑出血也是发生在老年人，但值得注意的是，很多中年人甚至青年人也有发生，需要注意以下高血压诱因：

1.高血压

高血压是导致脑出血的最常见病因。当情绪变化或寒冷刺激时，血压会突然升高，血管壁压力增大，如果血管弹性较差，就会导致血管破裂，引起脑出血。因此，高血压患者需要坚持使用降压药，并定期监测血压。

2.使用抗凝、抗血小板药物

有些房颤、冠心病患者，需要长期使用抗凝或抗血小板药物，这些药物均会导致出血风险的增高，最常见的就是消化道出血和脑出血，因此在使用这些药物时需要定期监测凝血功能和血小板。

3.高脂血症

高脂血症是引起血管粥样硬化的主要原因，如果粥样硬化发生在脑血管，就会使血管脆性增加，容易破裂出血。

总之，由于脑出血致死致残率高，因此当出现上述症状时，特别是有上面提到的这些高危因素的情况下，应及时就医检查；有高血压诱因的患者朋友，应规范诊治，控制各项指标正常，同时应注意改善生活方式，保持心情平静。

脑梗死是临床上一种比较常见的危重疾病，是指脑部的血管被堵塞了，进而引起该血管供血区域的缺血坏死，病人多出现肢体无力、不能言语或者吐字不清、 头晕头痛、口角歪斜等症状。

脑梗死其实主要分为两大类，一种是脑栓塞，另外一种是脑血栓形成。脑栓塞是指脑部的血管发生了粥样硬化，病变的血管发生了梗死，而脑血栓形成主要的原因是心脏的因素，常见的疾病包括房颤、房扑等疾病引起斑块脱落，随着运动到脑部，从而造成脑血管的堵塞。虽然大家都或多或少听过脑梗死，但是对它的了解还不够，今天我来分享一下脑梗死的相关知识。

1.脑梗死患者肢体无力是怎么回事？多久能恢复正常？

其实这个现象是比较好理解的，人体的脑部就相当于司令部，它负责控制全身的活动，这里面自然是包括感觉和运动的。但是当脑部组织发生缺血坏死的时候，如果控制肢体运动的脑神经死亡了，自然就会引起肢体的活动障碍。这就好比打仗一样，如果指挥部被一窝端了，那下面的士兵肯定也就群龙无首了。

很多人得了脑梗死以后，经常会问医生自己多久能恢复正常。其实这个问题很难能有人说的清楚，因为脑梗死的病人压根就不可能完全恢复正常，至少目前的医疗水平是这样的。脑组织和别的地方不太一样，它是属于不可再生的，死了也就死了。虽然脑组织坏死以后不能恢复正常，但是我们可以通过功能锻炼来最大限度的恢复到正常水平。

2.生活中如何预防脑梗死？

脑梗死的病因包括脑部血管的动脉硬化和心源性的因素，所以对于脑梗死的预防主要从这两个方面下手。为了延缓动脉粥样硬化的进展，我们可以平时做到清淡饮食，尽量不吃高脂、高糖、高能量的食物。平时也需要注意经常锻炼身体，这样不仅能提高心肺功能，还可以增加对能量的消耗。

与此同时，平日也可以多吃点蔬菜和水果，因为它们里面含有很多的维生素和抗氧化剂，而且对于血管有一定的保护作用。另外，要注意戒烟戒酒，因为经常吸烟喝酒对血管有一定的损伤，长期作用的结果就是血管硬化。还需要积极控制一些慢性病，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等。

心源性的因素不太好预防，平日就注意定期进行体检，可以尽早发现心脏存在的问题，可以及时把这些问题处理掉，这样就把脑梗死扼杀在摇篮了。当然了，即便做到了上述的，也不是说就百分百能够预防了，血管硬化是和年龄相关的，无论保护的多好，都不能阻挡血管硬化。

肢体无力是神经科常见就诊症状之一，有单侧无力，也有双侧肢体无力，双下肢无力，双上肢无力甚或四肢无力。

通过专科查体，依据肌电图、CT、核磁等检查，不难发现病因。如颅内病变，有血管病、肿瘤儿、炎症等。脊髓病变有脊髓压迫症、椎管肿瘤儿，甚或维生素 B12 缺乏。脊髓前角儿、前根儿病变可见脊髓灰质炎、格林一巴利综合征等。神经肌肉接头儿病变可见 Eaton 一 lambert 综合征，重症肌无力等。周围神经，多发性周围神经病常见于中毒等因素。肌肉病变可见低钾血症、多发性肌炎等病因。甚至一些变性性疾病。

以上为神经内科常见的肢体无力的常见病因。也有全身性疾病引起的肢体无力，实际上是一种乏力的临床表现，或称为全身无力，常见原因，如电解质紊乱、低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症、脱水，甚至低血糖、高血糖等病因。患者出现不明原因的乏力或者异常疲劳的症状，应警惕恶性肿瘤的可能。

临床常见的乏力原因，像发热而病人不自知，肝肾功能异常所致，均有乏力表现，也有相应临床表现，临床鉴别并不困难。高血压、低血压均可见无力，常伴有头晕，也是神经内科的另一种常见症状。

也有各种原因的贫血所致的乏力，多有误诊为脑血管病者。曾见一壮年，男性患者，可自行拉犁耕地，身高体壮，有一牛之力，但突发无力一月入院，发现贫血，进一步检查确定为白血病，一个月后离世，也算是人有旦夕祸福。

也有一例贫血患者在京打工经年后。生活刚有所安定，以无力发现贫血，进一步骨穿后确诊为白血病，因无力负担高额费用，在医院选择临终关怀，自行穿好寿衣等死。吓到护士晚间不敢巡视病房，也着实令人唏嘘无奈。

各种神经内科疾病所致的肢体无力和大内科疾病导致的全身乏力，通过检查均有相应症状体征，临床表现各有特点，鉴别并不困难。