疾病详情
高血压，肾上腺结节，肥胖，焦虑患者男性34岁
医生建议
病情判断：患者可能患有高血压，肾上腺结节，肥胖等疾病。用药：可能需要服用降压药物，如ACE抑制剂或ARB类。生活建议：控制饮食，减少脂肪和糖分的摄入，增加运动，减轻体重，保持良好的心态。
王洁医生和患者的交流
患者
医院检查很多数值都高，平时血压高
王洁医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
医生在吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
医生你看看我发你的检查数值
王洁医生副主任医师
您好，您发的检查主要是筛查高血压继发因素的，主要血MN，NMN稍微高一点，这个指标是筛查嗜铬细胞瘤的
王洁医生副主任医师
是否做了肾上腺CT
患者
还没有
王洁医生副主任医师
需要做肾上腺CT的，因为嗜铬细胞瘤主要位于肾上腺
患者
😩彩超那不是只有结🪨吗
王洁医生副主任医师
彩超是看肾动脉，不是看肾上腺
患者
那我这个是肿瘤的可能性很大吗
患者
我好害怕啊
王洁医生副主任医师
而且肾上腺比较小和深，最好看CT，比超声准确
王洁医生副主任医师
可能性没那么大，只是轻微升高
患者
还有其他的病会引起这些数据的异常吗
患者
我有脂肪肝
患者
还经常熬夜抽烟
患者
那些霉很高需要肝做CT吗
王洁医生副主任医师
你的肝功能确实有问题，转氨酶升高三倍以上，肝功能异常的常见原因包括脂肪肝，酒精肝，病毒性肝炎，药物性肝损伤等等
王洁医生副主任医师
建议把病毒性肝炎的指标都查一下
王洁医生副主任医师
如果是单纯的脂肪肝，*药的治疗是减重减肚子
王洁医生副主任医师
如果是单纯的脂肪肝，最**的治疗是减重减肚子
患者
不考虑恶性的肿瘤吧
王洁医生副主任医师
嗜铬细胞瘤有良性和恶性
患者
如果恶性彩超应该看得到吧
王洁医生副主任医师
肾上腺肿瘤比较小，彩超不一定能看见
患者
不是说恶性的大
王洁医生副主任医师
但你这个升高的很轻微，不一定是嗜铬细胞瘤
王洁医生副主任医师
还是做个肾上腺CT最好
患者
我现在压力很大，都吓得吃不下饭了
患者
我有肾结🪨医生意思结石是不会引起这么多异常，意思我肾上腺一定有问题对吗
王洁医生副主任医师
你看下我上面说的
王洁医生副主任医师
MN轻微升高，不一定有问题啊
王洁医生副主任医师
MN是儿茶酚胺的代谢产物，嗜铬细胞瘤会分泌大量儿茶酚胺引起MN升高
王洁医生副主任医师
正常身体也会分泌儿茶酚胺，特别是运动，熬夜，情绪激动等应激情况下都会分泌增多
王洁医生副主任医师
所以轻微高一点不一定是疾病
患者
好的，如果查了没事就是脂肪肝引起的高血压吗
王洁医生副主任医师
脂肪肝不会引起高血压
王洁医生副主任医师
肥胖会
患者
我160斤162高是肥胖啊
患者
😧一直减不掉
王洁医生副主任医师
显然肥胖啊
王洁医生副主任医师
可以考虑打司美格鲁肽减重
患者
是啊三下巴都出来了
患者
对身体有害吗
王洁医生副主任医师
司美格鲁肽是一种降糖针，国外有减肥适应症，国内也有很多人用来减肥，一周打一针，效果很好，而且对心脏血压都有好处
患者
好的
患者
谢谢医生
王洁医生副主任医师
不客气
患者
今天做了加强Ct
王洁医生副主任医师
结果有事吗
患者
没出结果还
王洁医生副主任医师
那等出结果再看吧
患者
你看我那个肾上腺那三个都高
患者
是不是一定是肾上腺有肿瘤才这样
患者
或者有其他毛病肾上腺
患者
我吓得一天没睡了
患者
我还不想死😂
王洁医生副主任医师
我之前都说过了呀，你这个轻度升高很可能没有问题
患者
这么晚了你还在呢那我等等结果在找你，到时候直接下单复诊吗
王洁医生副主任医师
可以的
患者
医生在吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是肿瘤吗
王洁医生副主任医师
不*像你了
王洁医生副主任医师
不*像
王洁医生副主任医师
嗜铬细胞瘤一般是单侧
王洁医生副主任医师
比较大
患者
结节是啥意思
患者
结节不就是肿瘤吗
王洁医生副主任医师
结节就是增生的一种形态
王洁医生副主任医师
不是啊
患者
是不是也要手术
王洁医生副主任医师
结论不是报的增生吗
王洁医生副主任医师
双侧增生一般不做手术啊
患者
我这个不管是不是会继续长
王洁医生副主任医师
一般不会
患者
吃药吗
王洁医生副主任医师
无功能增生不需要治疗啊
王洁医生副主任医师
增生主要需要除外原发性醛固酮增多症
王洁医生副主任医师
我记得你查的*****没问题吧
患者
你再帮我看看呗
患者
我也不懂只能麻烦你了
患者
还能看到吗
王洁医生副主任医师
能看到啊
王洁医生副主任医师
*****正常
患者
那我高血压怎么回事
患者
不是这个引起的吗
患者
前两年还低血钾补了以后没犯
患者
2022年
患者
那个是*****的数据啊
患者
我咋没看到
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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王洁
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 心血管内科