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患者腹泻腹痛,医生建议调整用药

疾病详情

腹泻腹痛,发烧37.2度,服用蒙脱石散等药无效。患者男性27岁

医生建议

患者可能患有急性腹泻,建议继续服用蒙脱石散和双歧,并开始服用左氧氟沙星。停用止痛药,注意饮食卫生,多休息。

谢芳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我周三开始拉肚子,肚子痛,尤其是上腹部,昨晚疼得醒了,上厕所后稍微好点。
谢芳谢芳医生副主任医师
您这是急性腹泻,可能是感染或消化不良引起的。您有没有发烧?
患者
有发烧,但不严重,大概37.2度。
谢芳谢芳医生副主任医师
您之前有没有吃错东西,或者不洁饮食史?
患者
没有,我平时饮食挺正常的。
谢芳谢芳医生副主任医师
您周三开始吃了蒙脱石散、盐酸小檗碱和双歧,还有止痛药塞来昔布和痛舒胶囊,效果如何?
患者
止痛药吃了两天了,腹泻还是没好,腹痛倒是轻了点。蒙脱石散和双歧还在吃。
谢芳谢芳医生副主任医师
止痛药先停用,蒙脱石散和双歧可以继续。我再给您开点左氧氟沙星,您看可以吗?
患者
好的,医生。
谢芳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1. 胃肠疾病的诊断及治疗,如慢性胃炎、便秘、腹泻、肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠疾病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠肿瘤、幽门螺杆菌感染、乳糖不耐受、消化道出血等;2. 胆道胰腺疾病的诊治,如胰腺炎、胰腺癌,尤其是超声内镜下胆道及胰腺疾病的诊治。3. 神经内分泌肿瘤如胃、肠胰腺神经内分泌肿瘤的诊治。

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谢芳
谢芳
副主任医师

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南方医科大学南方医院 消化内科