疾病详情
发热、鼻塞、肌肉酸痛、乏力，怀疑急性上呼吸道感染。患者女性54岁
医生建议
急性上呼吸道感染，建议休息、多喝水、饮食清淡，使用清热解毒药物如连花清瘟胶囊，注意观察病情变化，如有加重请及时就医。生活建议：保证充足休息，适当补充营养，避免过度劳累。
姚凤佳医生和患者的交流
患者
感冒发烧
姚凤佳医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
姚凤佳医生主治医师
您好，我是呼吸科姚医生，将由我为您提供本次医疗咨询服务。 请问是您本人问诊还是替他人咨询？如果替他人问诊，请将个人信息修改为就诊人信息，谢谢。 怎么不舒服了？有什么*因没？有检查和治疗过吗？详细描述一下，我会尽快给您解答
姚凤佳医生主治医师
发热从什么时间开始的，测体温多少度？发热的时候身上有畏寒寒战症状吗
患者
昨天傍晚开始38度，有畏寒肌肉酸痛，四肢无力
患者
今天开始鼻塞，一直没退
姚凤佳医生主治医师
好的，发热有一天了，除了发热伴畏寒鼻塞肌肉酸痛乏力还有其他的症状吗？如流涕、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等
患者
早歺后吃了伤风停胶囊，见没效果，中歺后改吃了一粒复方氨酚烷胺胶囊
患者
流涕 头晕 没胃口
姚凤佳医生主治医师
好的，这次不舒服有什么*因吗，有没有明显的受凉感冒？最近门诊发热查出来流感和新冠的比较多，有流感接触史没，另外之前有感染过新冠吗？
患者
昨天上午早歺和中后左下腹有些隐痛
姚凤佳医生主治医师
现在还痛吗，按压一下看还有疼痛症状吗
患者
今天又感觉左上腹有些不舒服
患者
按压不明显 昨晚在家测了：沒
患者
按压不明显 昨晚在家测了：沒阳
姚凤佳医生主治医师
好的，有反酸烧心恶心呕吐腹胀吗，大便通畅不？
患者
之前得过新
患者
沒有，今早大便不
患者
沒有，今早大便不多
患者
从昨晚至今天 小便不
患者
从昨晚至今天 小便不多
患者
从周二至昨天吃了*药上午白术 炙黄附片 茯苓 白芍 加生姜
姚凤佳医生主治医师
好的，根据你目前的症状发热伴畏寒鼻塞乏力肌肉酸痛初步诊断是急性上呼吸道感染，我先给你推荐药物对症治疗一下腹部不适可能跟感染引起消化不良有关，饮食注意吃好消化食物再观察看看，如果持续不缓解再进一步检查一下
姚凤佳医生主治医师
为了你的用药安全，请回复以下问题：是否有药物过敏史，是否有**功能异常，是否有慢性疾病史或长期用药史，是否在备孕期、妊娠期或哺乳期（男士忽略此项），如果没有，请回复“无”。
姚凤佳医生主治医师
为什么吃*药
姚凤佳医生主治医师
之前有什么不舒服吗
患者
下午煎（茵陈、栀子、大黄，
患者
青霉素过
患者
青霉素过敏
患者
因为晨起口苦舌苔厚 所以看的中
患者
因为晨起口苦舌苔厚 所以看的中医
姚凤佳医生主治医师
好的，为了你的用药安全，请回复以下问题：是否有药物过敏史，是否有**功能异常，是否有慢性疾病史或长期用药史，是否在备孕期、妊娠期或哺乳期（男士忽略此项），如果没有，请回复“无”。 青霉素过敏已知，其它还有禁忌吗
患者
胃有轻度糜烂 这段时间腰膝微疼痛所以也吃了盐酸氨基葡萄糖胶囊 偶尔吃了点氨糖软骨素
姚凤佳医生主治医师
好的，可以用 复方氨酚烷胺胶囊，一次 1 粒，一日 2 次。 连花清瘟胶囊，一次 4 粒，一日 3 次。 之前有胃部不适，药物放在饭后吃，避免刺激胃
姚凤佳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
姚凤佳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
姚凤佳医生主治医师
最近要注意多休息，在服用药物治疗期间，饮食建议：多喝温水，忌食生冷、油腻、辛辣及刺激性食物
姚凤佳医生主治医师
用药前请仔细查看药物说明书中的禁忌及注意事项，确定无药物过敏史和禁忌再使用，如用药过程中出现说明书中不适症状或用药后症状无明显改善，请及时线上复诊或线下医院进一步检查和治疗。
姚凤佳医生主治医师
有什么问题随时可以留言给我，我看到后**时给你解答，希望我的建议帮助你尽快康复，祝***复！
患者
需要吃消炎药吗
姚凤佳医生主治医师
暂时没有用消炎药症状，如黄痰，咽喉发炎感染等
患者
可以复方氨酚烷胺胶囊，一次 1 粒，一日 2 次。 连花清瘟胶囊，一次 4 粒，一日 3 次。 同时吃吗
患者
起床时流黄鼻涕，后来清鼻涕
姚凤佳医生主治医师
莲花清瘟有**的药，对黄鼻涕也有疗效，最好分开吃效果好，同时用药物之间也没有相互不良反应不用担心。体温不超过38.5可以多用物理降温：用冰敷降温，用毛巾包裹冰袋冷敷于额头、颈部、腋下、腹股沟等部位来降温。也可以用温水擦，水温控制在32-34℃，用毛巾浸湿后反复擦拭颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等血管丰富的部位。
患者
着网上说同时吃几种*******，有些怕了
患者
行
姚凤佳医生主治医师
复方氨酚烷胺是退热药，连花清瘟是*药清热解毒的，药物没有重复。网上说的是好多人吃***吃重复了，比如吃复方氨酚烷胺胶囊，又吃布洛芬，都是退热药，或者吃复方氨酚烷胺胶囊，又吃其他一些***里面都含有对对乙酰氨基酚，药物过量就会引起**功能损伤
患者
哦哦
患者
万一明天有咳嗽情况，加什么消炎药
姚凤佳医生主治医师
感冒后期可能会出现咳嗽咳痰的症状，如果有黄痰有细菌感染征象，除了加止咳化痰药，可以用消炎药如头孢克洛
患者
好的
患者
刚吃了4粒莲花清瘟胶囊，感觉喉咙清凉好像药没吞下去样
姚凤佳医生主治医师
药物里面有薄荷，会有清凉感觉，多喝点水
患者
好
患者
你好！现在体温37度，感觉肚子气鼓气胀的，晚上起来三次上厕所，但尿量不很多，可以把复方氨酚烷胺换成小柴胡颗粒
患者
感觉还有点怕冷身上酸痛，沒精
患者
感觉还有点怕冷身上酸痛，沒精神
患者
上午到医院做了检查：甲流阳
患者
开了****
姚凤佳医生主治医师
好的，上午门诊忙刚忙完看到，最近门诊上流感和新冠确实比较多，甲流阳性把抗病毒的奥司他韦用上，磷酸奥司他韦胶囊，每次 75 mg，每日 2 次，共 5 天。
姚凤佳医生主治医师
复方氨酚烷胺和小柴胡都是退热药，用一种退热就可以。
患者
哦哦，那还需要服抗病毒口服液
患者
哦哦，那还需要服抗病毒口服液吗感觉喉咙有点比昨天肿大
姚凤佳医生主治医师
需要，连花清瘟除了有抗病毒作用，还有清热解毒利咽等作用
姚凤佳医生主治医师
一般发热出汗小便会少，如果多喝水还小便少的话需要查查尿常规和肾功能
患者
哦哦，莲花清瘟和抗病毒口服液是二选**
姚凤佳医生主治医师
临床都用连花清瘟，推荐用这一个就可以
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这几个有肾功能检查
患者
这几个有肾功能检查吗
姚凤佳医生主治医师
没有，是血常规和尿常规
姚凤佳医生主治医师
血常规淋巴细胞计数低一点也反应病毒感染
患者
那现在就服小柴胡、莲花清瘟、奥司他韦，对不
姚凤佳医生主治医师
今天体温好一些，可以只用奥司他韦和连花清瘟，多喝温水，如果还发热再把退热药用上
患者
感觉还是发
患者
感觉还是发热
姚凤佳医生主治医师
早上37度，现在再测测体温，如果体温37***喝温水就可以的，实在感觉发热难受再用退热药
患者
好的
患者
你好！腰有点酸，小便也算正常，请问需要做肾功能检查吗 如果做的话是空腹抽血吗
姚凤佳医生主治医师
肾功能不需要空腹
姚凤佳医生主治医师
可以体检一下放心一些
患者
哦哦 只是沒气力不想
患者
哦哦 只是沒气力不想动
患者
上午图片中尿常规是正常的呗
姚凤佳医生主治医师
没啥大问题，酮体弱阳性
患者
酮体弱阳性是什么意思？
姚凤佳医生主治医师
尿酮体+-代表弱阳性，可能是因饥饿或发热等原因造成体内脂肪代谢增强，从而出现尿中酮体弱阳性的现象，通常补充营养或者退热便可恢复。也可能是糖尿病性酸中毒导致。
姚凤佳医生主治医师
既往没有糖尿病的话一般跟发热有关
患者
哦哦
患者
刚量了体温37度 感觉还是乏力，流鼻涕，噪子像有点肿大样
姚凤佳医生主治医师
甲流不会这么快就缓解，一般奥司他韦吃上2天，不再发热就会逐渐好转
患者
哦哦 谢谢你耐心解答！
姚凤佳医生主治医师
不客气
患者
你好！医生：昨晚半夜感觉喉咙痛，现在吞口水就痛，刚量体温36.5，昨晚就开始吃了**，现在流鼻涕喉咙不舒服 请问需要打点滴吗
姚凤佳医生主治医师
方便的话用灯照着咽喉拍个照我看下有感染没，不容易看到咽部扁桃体的话用一个勺子或筷子压着舌中部啊一声拍，也可以通过录视频后截个清晰的咽部照片。有两点需要注意，①部位，一定要拍到能看到扁桃体和悬雍垂这个部位，②光线，光线暗的话要用灯照着拍，不然看不清楚。
姚凤佳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
试了几次不成功
姚凤佳医生主治医师
局部咽喉肿痛的话可以用开喉剑喷雾剂，喷咽喉处，每次适量，一日数次。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
哦哦
患者
请问**是饭前吃还是饭后吃
姚凤佳医生主治医师
拍的不到位置看不到咽喉扁桃体，局部用点药缓解一下疼痛。饭前饭后都可以。
患者
哦，上午到社区小诊所也没看出来，张嘴胀得不舒服。连花清瘟胶囊还有一歺量，需要换成其它药吗
姚凤佳医生主治医师
都是清热解毒利咽的药不需要，局部先加点药
患者
连花清瘟今天中午就吃完一盒了 ，还继续买吗
姚凤佳医生主治医师
咽喉肿痛还需要继续吃
患者
坐着感觉喉咙肿大，躺下呑口水就疼
患者
家里有抗病毒口服液可以替代连花清瘟吗
姚凤佳医生主治医师
可以，都是清热解毒的药
患者
好
患者
你好！医生：鼻塞严重可以吃点鼻渊丸吗
姚凤佳医生的问诊记录
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总交流次数
28
医生回复次数
18
患者：男 23岁
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总交流次数
60
医生回复次数
25
患者：男 36岁
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总交流次数
115
医生回复次数
45
患者：女 54岁
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总交流次数
35
医生回复次数
21
患者：女 33岁
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总交流次数
25
医生回复次数
15
患者：女 27岁
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总交流次数
23
医生回复次数
8
患者：男 62岁
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总交流次数
22
医生回复次数
13
患者：男 26岁
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总交流次数
48
医生回复次数
13
患者：男 35岁
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总交流次数
20
医生回复次数
10
患者：男 43岁
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总交流次数
58
医生回复次数
19
患者：男 35岁
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郑州市第三人民医院 呼吸内科