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医院化验应该是糖尿病肾病，请问是已经到了4期了吗？
疾病详情
糖尿病多年，眼底出血，肾小球滤过率未知，24小时尿蛋白检查中。患者男性45岁
医生建议
糖尿病肾病可能已至晚期，需进行24小时尿蛋白定量、抗PLA2R抗体、ANA、ANCA、免疫固定电泳等检查，如无法确诊，考虑肾穿刺。控制血糖，血压稳定，眼底病变轻微。目前无针对性药物，建议定期复查。
刘炳岩医生和患者的交流
患者
医院化验应该是糖尿病肾病，请问是已经到了4期了吗？
刘炳岩医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
刘炳岩医生副主任医师
化验请上传
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是哈尔滨医大一院另一个大夫给我开的药
患者
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患者
麻烦大夫我想知道一下自己的糖尿病肾病处于几期，是否还有逆转的可能
患者
另外麻烦能看出我的肾小球滤过率吗
患者
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患者
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刘炳岩医生副主任医师
糖尿病确诊了没有？眼底查过没有？有无糖尿病眼底病变？
患者
糖尿病5年以上，有眼底出血
患者
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患者
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患者
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刘炳岩医生副主任医师
24小时尿蛋白查一下
患者
24小时尿量用的****的瓶子装的
患者
3升
患者
后来去医大一群力医院，没让查让我给倒了
患者
麻烦您按照已经有的资料您初步有啥判断
刘炳岩医生副主任医师
需要查一下24小时尿蛋白定量、********、ANA、ANCA、免疫固定电泳。
患者
好的
刘炳岩医生副主任医师
目前只只确实肾有问题，但是否糖尿病所致尚不清楚。先查上述检查再说，再不清楚就需要做肾穿刺。
患者
好的，也就是说还不能确诊糖尿病肾病4期对吧
患者
几个大夫都说是4期我很害怕
刘炳岩医生副主任医师
如果是糖尿病肾病就是4期。是不是还不确定。
患者
好的
患者
您好，四期就完全不可逆了对吧
刘炳岩医生副主任医师
对
患者
目前我肌酐正常吗？
患者
我排便尿蛋白很多
患者
高压133低压88，脉搏85
患者
你好能帮我开点药吗？我吃点什么好？
刘炳岩医生副主任医师
血压可以，维持现状即可。肾病未确诊前无针对性药物可用。控制好血糖。
患者
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患者
刚才查眼科说眼底出血不严重，很轻微，让我滴***就行
患者
不清楚是否影响判断
刘炳岩医生副主任医师
需要眼科明确是否有糖尿病眼底病变。其它眼底信息对肾病诊断价值不大。
患者
好的谢谢
患者
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患者
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患者
说我黄斑啥的都没问题
患者
麻烦问下我做24小时尿常规期间是否需要停止服用降糖药和打胰岛素
刘炳岩医生副主任医师
不需要。
患者
好的谢谢
患者
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刘炳岩医生副主任医师
那就查一下24小时尿蛋白定量、********、ANA、ANCA、免疫固定电泳。如仍不能确诊，考虑做肾穿刺。
患者
好的谢谢
刘炳岩医生的问诊记录
-
总交流次数
52
医生回复次数
12
患者：男 45岁
接诊医生
擅长: 精于处理内瘘、人工血管内瘘、透析导管、腹透管相关问题。同时对肾炎、肾功能不全、尿毒症的诊治经验丰富。
好评率
100%
在线问诊量
11
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刘炳岩
副主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 肾病内科