疾病详情
左下腹痛，大便次数增多，颜色变黄，疑为急性肠炎。患者男性57岁
医生建议
急性肠炎可能由饮食不当引起，建议进行肠镜检查明确诊断。可使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊和地衣芽孢杆菌活菌胶囊。平时注意休息，保持清淡饮食，避免辛辣油腻食物。如有不适，请及时就医。
熊欢医生和患者的交流
患者
近半年内，小腹左侧有时有隐痛，但大便规律，这两天疼痛明显，大便次数增多，不成形
熊欢医生主治医师
您好，我是消化科熊医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
熊医生你好，这种情况，是否需要去医院进一步做肠镜或者其他检查呢？
熊欢医生主治医师
你好，稍等
熊欢医生主治医师
我看下
熊欢医生主治医师
疼痛位置在左下腹么？
患者
对的
熊欢医生主治医师
大便一天几次，什么颜色的
患者
去年年底出现的，但是疼痛不明显，这次是这两天开始的，疼得厉害，去医院做了B超和CT，医生说问题不大
熊欢医生主治医师
您这阑尾粪便在右侧
熊欢医生主治医师
目前您大便情况说下
熊欢医生主治医师
大便一天几次，什么颜色的
患者
之前一直是一天一次，都是早上起床，这次疼了后，一天大概3次，颜色是黄色的
熊欢医生主治医师
发病前吃没吃辛辣油腻冷的等刺激性食物？
患者
前天刚开始疼是右侧开始的，然后左侧也有点疼
熊欢医生主治医师
右侧按压有疼痛不
患者
发病前吃了冰箱里的咸*和烟熏肉
熊欢医生主治医师
根据您的症状，考虑急性肠炎可能性大。多是因为饮食不当、暴饮暴食、腹部受凉，或者进食油腻、生冷、辛辣刺激性和不容易消化的食物，或者服用某些药物等引起的。此外还有明确的阑尾粪石，和肾结石
患者
发病的时候按压疼
熊欢医生主治医师
建议做个肠镜检查
熊欢医生主治医师
可以把右侧阑尾粪石处理一下
熊欢医生主治医师
做个ERAT手术
熊欢医生主治医师
顺便看下炎症情况
熊欢医生主治医师
目前可以吃点药物
熊欢医生主治医师
需要提供用药推荐指导么？
患者
好的，您建议需要吃些什么药呢？
熊欢医生主治医师
是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复“无”。
患者
部分小肠有积气积液是什么意思呢？
熊欢医生主治医师
就是有气体
熊欢医生主治医师
消化不良的表现
熊欢医生主治医师
目前不考虑有梗阻，您这个有腹泻
熊欢医生主治医师
吃点药处理下
熊欢医生主治医师
但是右下腹疼痛加重的话，考虑是阑尾炎了
患者
去年年底到现在下腹左侧有时会有点隐隐的疼
熊欢医生主治医师
这个和阑尾没有关系，考虑是肠道功能紊乱或者肠炎的表现
患者
好的，麻烦医生给点用药意见
熊欢医生主治医师
是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复“无”。 是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复“无”。
患者
无
熊欢医生主治医师
复方谷氨酰胺肠溶胶囊 一日三次 一次3粒 地衣芽孢杆菌活菌胶囊 一日三次 一次0.5g
熊欢医生主治医师
用药前请您仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌症及注意事项，如用药过程中出现任何不适或说明书中提及的不良反应，请立即停药，并及时去线下医院就诊。用药后如无明显改善或症状继续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。
患者
好的
患者
谢谢医生
熊欢医生主治医师
建议您平时注意休息，清淡饮食，忌食辛辣刺激油腻食物。为了明确诊断，进一步治疗，后续建议消化内科就诊去完善肠镜、便常规等检查。
熊欢医生主治医师
还有其他问题需要咨询吗？
患者
没有了
患者
谢谢您
熊欢医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！如果您没有其他问题我将结束问诊，请对话结束后对我的服务作出评价。
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熊欢
主治医师
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遂宁市中心医院 消化内科