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胎儿心脏彩超正常，但胸椎排列欠规整，需进一步检查染色体，考虑是否进行羊穿。患者女性34岁
医生建议
脊柱排列欠规整需进一步观察，若影响脊柱功能可能需手术；染色体检查是金标准，需权衡流产风险；胎儿磁共振无影响，可进一步了解胎儿情况。建议定期复查，注意孕期保健。
刘一医生和患者的交流
患者
你好，请问是复查了吗？
刘一医生主治医师
你好，是的。上次胎儿心脏彩超还没查，您做了吗？
患者
彩超做了，等我发给您。另外复查结果，依据您的经验，这个孩子问题大吗？能不能要呢？下周一准备做核磁共振检查胎儿，羊穿暂时没同意做，医生说月份太大，羊水不准，得做脐带，但脐带的风险太高，也有运气成分。
刘一医生主治医师
目前这份报告显示胸椎有三节排列欠规整，第九胸椎纵行裂隙就是蝴蝶椎。目前这个报告没有写是否引起侧弯，这个排列欠规整如果严重到影响脊柱，比如造成侧弯等，才会建议出生后手术。
患者
胎儿染色体方面也是需要进一步检查的，建议考虑考虑医生做穿刺的建议。1.心脏的彩超做了，结果显示没有问题，没拍照片，报告不在身边。2.我们这个欠规整和蝴蝶椎，一般做手术的话麻烦不？担心要长期手术。3.之前无创做了，显示没有问题，还要做羊穿嘛，现在快27周了，担心做脐带血穿刺容易流产。
刘一医生主治医师
2、具体的手术需要骨外科医生的评估才行。3、无创是查那最常见的21、18、13三体的染色体问题。穿刺做染色体和基因芯片检查是金标准，查所有的染色体。当然这个穿刺会有流产的风险的，所以医生会跟你讲这些事，需要权衡利弊然后再做决定。
患者
好的，谢谢大夫。我可以做胎儿磁共振吧，有影响不？
刘一医生主治医师
可以做磁共振，磁共振对胎儿没影响，也可以检查胎儿脊柱，对胎儿情况有进一步的了解。
患者
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刘一
主治医师
已认证
武汉大学人民医院 超声科