疾病详情
胃疼四天，晚上疼痛剧烈，伴随烧心，无反酸，近期有腰部疼痛，已服用布洛芬和制金柑丸。患者女性51岁
医生建议
胃疼考虑为脾胃受损，建议暂停服用布洛芬，观察病情变化。可尝试服用摩罗丹加奥美拉唑肠溶胶囊，注意饮食清淡，避免寒凉食物，适当热敷腹部，保持良好生活习惯。如有病情加重，请及时就医。
吴婷婷医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“****”的问题
患者
请问我为啥总是在晚上胃疼呀
吴婷婷医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷医生主治医师
您好，请问您的情况多久了？
患者
晚上胃疼又第四个晚上了
吴婷婷医生主治医师
您方便上传一下舌苔照片吗？
吴婷婷医生主治医师
让我看看您的整体情况吧。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
平时晚饭吃的多不多？
患者
不多
吴婷婷医生主治医师
有没有晚饭吃辛辣刺激性的食物或者寒凉生冷食物的习惯？
患者
我一般是中午吃得多点
患者
没有
吴婷婷医生主治医师
有没有晚饭吃得过晚的情况？
患者
吃的菜有拌菜，那基本上我都是烫过的
患者
晚上七点半左右吃饭
吴婷婷医生主治医师
连续4个晚上都是出现了这个情况吗？
患者
前两天晚上疼得厉害，
患者
疼得一夜没睡
吴婷婷医生主治医师
前几天晚上有没有吃凉的食物呢？
吴婷婷医生主治医师
凉拌菜水果都算。
患者
我就弄点水喝又会好一会儿
患者
水果吃得很少
吴婷婷医生主治医师
之前有没有消化系统的问题？
吴婷婷医生主治医师
有没有反酸烧心胃痛胃胀等不适症状。
患者
有一天右边肋骨下面感觉肌肉疼了一会儿
吴婷婷医生主治医师
最近情绪如何？会不会急躁易怒或者思虑问题比较多？
患者
就是感觉是干疼，烧心，不胀
吴婷婷医生主治医师
您晚上吃完饭以后多久入睡？
患者
没有
患者
噢！我睡觉晚，身边有孩子，基本上十一点以后睡觉
吴婷婷医生主治医师
最近大便情况如何？
患者
大便也不干，偶尔会有肚子疼，疼就想拉
患者
噢！就是有一个问题，我最近腰椎间盘突出疼，我吃了布洛芬
吴婷婷医生主治医师
您的舌质淡红苔白腻。从舌苔及症状看还是考虑饮食因素导致的脾胃受损的情况可能性大。
吴婷婷医生主治医师
吃布洛芬多久了？
吴婷婷医生主治医师
每天是如何服用的？
患者
两天一共就吃了三颗，按理也不多，一天两颗嘛
患者
早晚饭后吃的
吴婷婷医生主治医师
您的情况不排除和服用布洛芬有关系。
吴婷婷医生主治医师
布洛芬的副作用中就有胃肠反应。
吴婷婷医生主治医师
它对胃肠道是有一定刺激性的。
吴婷婷医生主治医师
您是吃了布洛芬以后就出现了这个情况，是吗？
患者
我前天去药店买了一个制金柑丸吃
患者
我也不知道，反正后来就疼了
吴婷婷医生主治医师
您的情况不排除是布洛芬刺激胃肠所致。
患者
我吃了制金柑丸以后晚上疼的就没那么厉害了
吴婷婷医生主治医师
我建议可以先暂停下布洛芬看看情况。
吴婷婷医生主治医师
制金柑丸可以舒肝和胃，理气止痛。
吴婷婷医生主治医师
它对胃痛的情况是会有一定的缓解。
吴婷婷医生主治医师
您的情况暂停下布洛芬。
患者
噢
吴婷婷医生主治医师
观察下病情的变化。
吴婷婷医生主治医师
从舌苔和症状上看，脾胃虚湿气重的情况。
吴婷婷医生主治医师
不排除药物或者食物损伤脾胃所致。
患者
那请问****对我这种情况怎么样啊
患者
没能帮我推荐什么药吗
吴婷婷医生主治医师
您说的是****吗
吴婷婷医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史？以便给您用药建议。
患者
是没有过敏药
吴婷婷医生主治医师
您的情况我建议您可以试试摩罗丹加奥美拉唑肠溶胶囊。
吴婷婷医生主治医师
***可以理气**，健脾消胀。
吴婷婷医生主治医师
奥美拉唑肠溶胶囊可以****
吴婷婷医生主治医师
两个药物可以联合服用。
患者
噢
吴婷婷医生主治医师
您期间不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃寒凉生冷的食物
吴婷婷医生主治医师
要多吃温热的食物。
吴婷婷医生主治医师
布洛芬需要暂停下。
吴婷婷医生主治医师
观察下病情的变化。
患者
自从胃疼我就没有吃布洛芬了
吴婷婷医生主治医师
如果持续症状不缓解或者疼痛持续加重的话，建议及时去医院就诊检查。
患者
哦
吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
还有从昨天开始也有了口腔溃疡
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
处方已发送。
吴婷婷医生主治医师
您按照药物说明书服用即可。
吴婷婷医生主治医师
期间要清淡饮食为主。
吴婷婷医生主治医师
可以适当的热敷下腹部。
吴婷婷医生主治医师
一定不要再吃寒凉的食物，要多吃温热的食物。
吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。
吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
吴婷婷医生主治医师
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擅长: 擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等
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吴婷婷
主治医师
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滨州市人民医院 中医内科