疾病详情
肱骨近端骨折术后一个月，上举和侧举困难，询问康复锻炼方法和药物使用。患者女性47岁
医生建议
肱骨近端骨折术后恢复期，建议进行肩关节活动锻炼，避免过度用力，使用钙剂补充营养，注意伤口护理，避免热敷。
刘彬医生和患者的交流
患者
左肱骨大骨节摔伤骨折肩袖肌腱受损能恢复吗
刘彬医生主治医师
受伤多长时间了？做过什么检查吗？
患者
做完手术打了个钢板和五个钉子，现在一个月
刘彬医生主治医师
肱骨近端骨折吗？
刘彬医生主治医师
这个一般需要三个月到半年恢复。
患者
我现在就是上举举不起来，侧举，然后也费点儿劲。别的都还可以。
刘彬医生主治医师
才一个月是吧？
刘彬医生主治医师
这个时期这样的症状一般正常。
患者
就是那个大骨节骨折和肩袖肌受损。
刘彬医生主治医师
你术后的片子可以看一下。
刘彬医生主治医师
这个位置是肩袖的指点。
刘彬医生主治医师
固定好它肩袖就恢复了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘彬医生主治医师
术后一个月开始功能锻炼。
刘彬医生主治医师
练习肩关节的活动就可以。
患者
当时那个他那首先让我手心朝上，我举不过来，所以那张片子显示上面儿有点儿翘。
患者
这个没问题吧？就是因为我手臂没完全转过来的原因吧。
刘彬医生主治医师
没问题，**锻炼就可以。
患者
我主要是就是上局举不起来。那个练那个爬墙。多久才能抬起来？
刘彬医生主治医师
至少三个月到半年。
患者
片子你看了应该没事儿，是吧？
刘彬医生主治医师
但是千万记住应该遵循给你做手术医生的建议，不能自己过大的暴力进行练习。
刘彬医生主治医师
片子没问题。
患者
就是看他那诊断报告告诉我就是固定有变化，怕到时候他没固定好。
刘彬医生主治医师
从现在的片子来看还可以。
患者
那个骨头能看出长了吗？长得应该还可以吧。
刘彬医生主治医师
一个月没有愈合
刘彬医生主治医师
至少需要8周左右时间。
刘彬医生主治医师
时间不到。
刘彬医生主治医师
骨折的愈合至少需要8~12周，完全的愈合需要三个月。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我的刀口在这个位置。
刘彬医生主治医师
这是你术后的片子吧？
刘彬医生主治医师
我看到了。
患者
看的那个是复查的片子23号。
刘彬医生主治医师
没有长好还不到时间。
患者
我三天以后他就让我做那个被动中版运动。
刘彬医生主治医师
不要主动负重被动活动没问题。
患者
不让我去练爬墙和策展
刘彬医生主治医师
主动活动需要6~8周以后。
刘彬医生主治医师
6周以前都是被动活动。
患者
他让我练爬墙和那个就是手背往后侧着摸腰。
刘彬医生主治医师
6周以后就可以主动联系活动，这样比较安全。
刘彬医生主治医师
但是现在也不能说一点也不活动，这样容易造成肩关节的粘连
患者
现在叉腰就是举胳膊。可以
刘彬医生主治医师
6周以后做这个动作是安全的，没有问题。
患者
意思就是说我现在做这个还有点儿早，因为我是25号。今天才一个月，再往后做两周，我再做幅度大一点儿。
刘彬医生主治医师
你现在可以做被动练习，用另一只手托住这侧的肢体练习外展，背身都没有问题，这些需要做的被动练习就是在其他肢体或其他人的辅助下做主动练习就是不需要另一只手，或者他们自己联系这些活动，不要理解错了。
刘彬医生主治医师
练习
刘彬医生主治医师
活动
刘彬医生主治医师
被动练习的幅度，结合自己的情况，在另一只手的辅助下进行，或者是他人的辅助下进行。
刘彬医生主治医师
主动练习就是这只胳膊，肩关节自主的活动。
患者
明白了他让我把手放到桌子上**够，然后身体向下压。抬手这些都不需要，都是可以自己主动完完成的，一点儿也不疼。往上抬抬不起来
刘彬医生主治医师
是这样的，一般早期不主张你主动的练习，是担心内固定的失效也就是钢板钢钉别断了。
患者
明白了，我锻炼的时候小心一点儿，他让我就是感觉到疼了就可以放下。坚持十来秒。
刘彬医生主治医师
可以的，没问题。
患者
吃钙片儿就可以了吧？开的这些药我吃完都反应很大。晚上用热水敷一敷。
刘彬医生主治医师
一般是这样的，骨折半年内不建议在骨折的位置刀口的位置进行热敷。
刘彬医生主治医师
他不是没有手术或者微创手术。
刘彬医生主治医师
钙片可以吃。
患者
这个手术了就是骨折，钢板钢钉，他让我热敷是鸡肉。嗯，他让我用手老揉一揉，因为我弄的是美容针，我没不用拆线。但是我老觉得那块儿是特别崩的很。
刘彬医生主治医师
骨折半年内血管是重塑的，毛血管需要重新建立，我们不建议进行热敷。
刘彬医生主治医师
自然愈合就可以了。
刘彬医生主治医师
但是你可以热敷刀口周围的组织。
刘彬医生主治医师
比如肩膀的内侧，上臂
患者
伤口就是崩的那么疼，怎么办？而且特别硬。
刘彬医生主治医师
这都可以
患者
练的时候那块儿绷的可紧了，就跟要撕开似的。
刘彬医生主治医师
自己**恢复。
刘彬医生主治医师
如果有烤灯的话，可以红外烤电理疗那种无热的。
刘彬医生主治医师
红光**照射。
刘彬医生主治医师
这个是可以的。
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刘彬
主治医师
已认证
聊城市第二人民医院 骨科