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您好，患者患有糖尿病。 2月5日，心脏支架手术后，服用阿托伐他汀（20毫*）； 3月6日，检查*******，从 阿托伐他汀 换成 瑞舒伐他汀（10毫*）； 4月3***查肌酸激酶455，暂停了瑞舒伐换成匹伐他汀（2毫*）； 4月17***查肌酸激酶631***********************
疾病详情
心脏支架术后，服用阿托伐他汀，肌酸激酶指标偏高，全身疼痛。患者男性60岁
医生建议
阿利西尤单抗可能需要长期注射，注意副作用和定期复查。肌酸激酶偏高可能与阿托伐他汀有关，需进一步检查排除其他病症。糖尿病药物通常不影响肌酸激酶，但如有疑问，请咨询医生。建议心内科或免疫科就诊，根据检查结果制定治疗方案。
胡奉环医生和患者的交流
患者
您好，患者患有糖尿病。2月5日，心脏支架手术后，服用阿托伐他汀（20毫*）；3月6日，检查*******，从 阿托伐他汀 换成 瑞舒伐他汀（10毫*）；4月3***查肌酸激酶455，暂停了瑞舒伐换成匹伐他汀（2毫*）；4月17***查肌酸激酶631，停用匹伐他汀7天；4月24***查*******。以下图片是复查结果。目前想咨询下是继续尝试他汀类药物还是皮下注射阿利西尤单抗注射液？哪个效果好且副作用小？想咨询下胡医生的建议是什么
胡奉环医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
注射****是需要终身注射吗？有无副作用？
胡奉环医生主任医师
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患者
胡医生，注射后最好还是一个月复查一次是吗？
胡奉环医生主任医师
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患者
胡医生，目前******是不是只有一种？无需区分哪个厂家生产是吗？如果有多种的话，哪个厂家生产的效果好一些？
胡奉环医生主任医师
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患者
胡医生，我还想问一下******的保存方法，想买上几只放回家保存，有没有什么存放的注意事项
患者
***单抗也是两周打一次是吗？
胡奉环医生主任医师
两周一针，需要保存冰箱
患者
好的感谢胡主任，患者还有几个疑问。 2月5日，心脏支架手术后，患者一直服用阿托伐他汀（20毫*）至3月6日，检查*******（这是所有检查最低的一次）。 4月17日至4月24日，已经停用他汀药物7天，但24**查，肌酸激酶3**（仍未降低至合理水平）。 一是为什么服用阿托伐他汀一个月，检查肌酸激酶348，是所有检查最低的一次？ 二是为什么已经停用他汀一周，仍未降低至合理水平呢？ 三是肌酸激酶指标长期偏高，是否需要考虑排查其他病症可能？
胡奉环医生主任医师
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患者
好的，挂号挂哪个科室呢
胡奉环医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
那胡主任目前您的建议是打****然后去免疫科检查是吗？
患者
因为患者有糖尿病，每天吃着降糖药达格列净，肌酸激酶升高有没有可能是吃降糖药引起的？
患者
目前患者也有浑身疼的感觉
胡奉环医生主任医师
检查后再打针也可以
患者
好的，谢谢胡主任
胡奉环医生主任医师
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接诊医生
擅长: 对心内科常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗，具有丰富的临床经验；特别擅长于冠心病的诊断、治疗和其严重并发症的抢救工作。具有心内科的的多种操作技能和先进的诊疗技术，如右心导管、漂浮导管血液动力学监测、临时起搏器安装术等。技术专长:冠心病冠脉造影及支架植入术；肥厚梗阻性心肌病诊断及化学消融术；超声心动图操作及诊断技术。
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胡奉环
主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科