左肩关节脱臼25天未恢复，疼痛及活动受限问诊-京东健康

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肩关节脱臼25天，疼痛，活动受限患者男性32岁

就诊科室：中医内科

医生建议

肩关节脱位后，关节囊受损，建议固定治疗，并进行康复锻炼。若出现疼痛和活动受限，需复查肩关节核磁，观察肩袖损伤情况，必要时继续固定治疗。生活建议：注意肩部保护，避免剧烈运动，进行适当的康复锻炼，如热敷和爬墙运动。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是骨科医生，请详细描述一下您的病情，有多久了？做过什么检查进行怎样的治疗了？

医生

您好，根据您的描述，您左肩关节脱臼已经25天了，复位后仍然感到疼痛，对吗？

患者

是的，复位后25天了，现在手抬起来都痛。

医生

肩关节脱位后关节囊会受损，建议您固定三周。

患者

如果肩部抬起障碍，考虑是有腋神经损伤。

医生

已经固定3周了，固定后可能会出现创伤性关节炎和关节僵硬，需要进行康复锻炼。

患者

现在就是感觉肌肉不舒服。

医生

是用不上力还是关节不能活动？需要确定是否有腋神经损伤。

患者

能用力就是活动不方便。

医生

肩部没有麻木的感觉，那么没有证明有腋神经损伤。

患者

固定3周了还需要固定吗？

医生

那么进行康复训练吧，目前可以了。

患者

可以进行爬墙运动。具体的动作建议您网上查询。

医生

运动之前做热敷15分钟，有利于肌肉的松弛。

患者

我手抬起都痛，爬墙不行把。

医生

您是抬不起来还是抬起来痛？

患者

抬起来痛。

医生

那么建议您先复查肩关节的核磁，看看肩袖损伤。

患者

哦哦，那取个中介值在固定一周把。

医生

可以观察看看，每天肩部做热敷15分钟，有利于组织恢复。

患者

热水就行吗？不加什么吗？

医生

是的。

患者

好的，谢谢。

医生

那暂时先这样吧，谢谢了。希望我的建议能够对您有所帮助。

患者

嗯好的。

医生

如果可以，希望您能够给予一个五星好评！谢谢！祝您健康。

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文章关于肩关节脱位的治疗措施

肩关节脱位是一种常见的关节损伤，给患者带来疼痛和活动受限。本文将介绍肩关节脱位的四种治疗方法：手法复位、手术复位、陈旧性肩关节脱位的治疗、习惯性肩关节前脱位的治疗。

对于习惯性肩关节脱位，如频繁发生脱位，建议进行手术治疗。手术目的是增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，避免再次脱位。

1. 手法复位

脱位后应尽快进行复位，选择适当的麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛，无痛下进行复位。复位手法要轻柔，常用手法有三种：足蹬法、科氏法、牵引推拿法。

2. 手术复位

少数肩关节脱位需要手术复位，适应症包括：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱、肱骨大结节撕脱骨折、合并肱骨外科颈骨折、合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折、合并腋部大血管损伤。

3. 陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引；复位后处理与新鲜脱位者相同。

4. 习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，由于首次外伤脱位后未得到适当有效的固定和休息，导致关节囊撕裂、撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，关节变得松弛。对习惯性肩关节脱位，如频繁发生脱位，建议进行手术治疗。

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