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主要希望治疗的症状:痰多,咽喉异物感(痰少的时候还能忍一下,痰多的时候很难忍) 已知疾病:慢性鼻炎/咽炎/扁桃体炎/浅表性胃炎伴糜烂/十二指肠球糜烂(曾因幽门螺杆菌感染+胃酸过多十二指肠溃疡出血)/过敏性鼻炎(尘螨过敏二级) 平日里鼻子难受的时候,比如***

疾病详情

鼻塞、鼻涕倒流,是否需要做鼻中隔矫正?患者男性22岁

医生建议

鼻塞可能与鼻中隔偏曲有关,但需要通过鼻窦CT来确认。鼻涕倒流可能与鼻窦炎有关,建议使用生理盐水洗鼻和抗过敏治疗。生活上注意避免过敏原,定期复查。

赵可庆医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
主要希望治疗的症状:痰多,咽喉异物感(痰少的时候还能忍一下,痰多的时候很难忍)已知疾病:慢性鼻炎/咽炎/扁桃体炎/浅表性胃炎伴糜烂/十二指肠球糜烂(曾因幽门螺杆菌感染+胃酸过多十二指肠溃疡出血)/过敏性鼻炎(尘螨过敏二级)平日里鼻子难受的时候,比如连续打喷嚏,如果鼻涕少,喉咙里的痰就多,反之如果那几天鼻涕多,喉咙反而好受一些平日里的话,鼻塞不是特别严重(不算顺畅但也不算堵,发炎时除外)(不过已经习惯睡觉用嘴辅助呼吸了),没有觉得怎么口干没有鼻出血,头痛偶有发生(平均一个月可能有一天北医三院刘仲奇主任的意思是,痰多和咽炎是鼻子引起的,用药只能维持治疗,根治需要做鼻中隔偏曲手术现在就是想问一下,这个鼻中隔偏曲手术有没有必要做,还是说对于缓解痰多和异物感关系不大?从检查结果来看是否有胃食管反流等引起咽炎和痰多的可能性?谢谢
赵可庆赵可庆医生主任医师
请填写您的用药情况
赵可庆赵可庆医生主任医师
做过鼻子的CT吗?
患者
还没有
赵可庆赵可庆医生主任医师
中隔矫正一般是为了缓解鼻塞的可能对你鼻涕倒流作用不大
赵可庆赵可庆医生主任医师
可以做一个鼻窦CT发上来,我看一下
患者
也就是说,如果我鼻塞还能接受,其实做鼻中隔偏曲的矫正,对于解决鼻涕继续倒流到我喉咙里帮助不大是吗?
患者
京东的问诊好像只能在2天内,可能两天内能做不上CT
赵可庆赵可庆医生主任医师
赵可庆赵可庆医生主任医师
做不到的话,快结束的时候提醒我一下,我帮你*长时间
患者
请问从鼻咽镜上来看,是没有胃食管反流的迹象吗?
患者
好的,谢谢
赵可庆赵可庆医生主任医师
环杓关节有点肥厚,可能是跟你反流有关系
患者
好的,也就是无法排除反流的可能性是吗?
患者
另外请问像这鼻涕倒流,可能是什么原因导致的,能有什么方法治疗吗?谢谢
赵可庆赵可庆医生主任医师
如果你自己觉得有反流,就消化科治疗
赵可庆赵可庆医生主任医师
反流有可能跟鼻窦炎有关系
赵可庆赵可庆医生主任医师
拍个片子就看出来了
患者
反酸是不一定会反到喉咙里的吗?
患者
鼻窦炎可能和鼻中隔偏曲有关吗?
患者
好的,我看尽快安排
赵可庆赵可庆医生主任医师
拍了片子看一下再说
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵可庆赵可庆医生主任医师
看片子的报告,鼻中隔偏的不厉害,不用手术
赵可庆赵可庆医生主任医师
目前可以买一个大容量的洗鼻器,早晚洗一次鼻子,洗完鼻子把鼻涕擤干净再喷药。把达芬霖喷一周,布地奈德,***喷一个月,切诺*用两周看一下效果。
患者
请问洗鼻器是要那种大的直接灌吗?小瓶的****可以吗?
患者
另外那个粘膜下囊肿是也可以先不用管吗?
赵可庆赵可庆医生主任医师
对,就是一股水冲进去的,用****也可以,或者买盐包都行,一次二三百毫升
赵可庆赵可庆医生主任医师
如果用****,要把温度加热到37度左右
赵可庆赵可庆医生主任医师
囊肿不用管
患者
好的,另外我昨天另外在京东上也问了位内科医生,它说结合我的症状和以前的胃镜结果,很有可能有胃食管反流
患者
那像我现在这个长期咽部不适+有痰(白色),这个痰主要是哪个问题导致的?
患者
有哪些怀疑方向吗?
患者
另外,像我这种二级尘螨过敏,如果做脱敏治疗,能改善过敏性鼻炎的症状吗?还是说在发作的时候对症治疗(如抗过敏药、喷鼻子)?
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵可庆赵可庆医生主任医师
如果你有鼻涕倒流,考虑痰还是鼻子引起的
赵可庆赵可庆医生主任医师
如果没有就**和咽喉关系大一些
患者
好的 鼻涕倒流是有可能有时流有时不流吗?做鼻咽镜的时候说没看到什么倒流,但平常鼻子不舒服的时候痰的量也会发生变化 像这样如果考虑是鼻子的症状,就是洗鼻子+治疗过敏性鼻炎吗?**彻底根治鼻涕倒流的解决方法吗?
赵可庆赵可庆医生主任医师
对,不是总流
赵可庆赵可庆医生主任医师
治疗就是先按照我上面说的药物治疗看效果
患者
好的,谢谢
接诊医生
擅长: 鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲与穿孔、鼻窦囊肿、鼻窦霉菌、小儿腺样体肥大、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻-眼相关和鼻-颅底相关疾病的诊断和处理。

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赵可庆
赵可庆
主任医师

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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻咽喉科