疾病详情
血常规检查显示嗜酸粒细胞升高，伴有轻度贫血，曾进行过敏原检查未果，寻求治疗方案。患者女性43岁
医生建议
过敏性疾病可能性较大，建议进一步检查如胸部CT和过敏原检测，同时治疗缺铁性贫血，注意饮食调整，如有需要可进行骨髓检查。
杨旭东医生和患者的交流
患者
血常规里嗜酸粒细胞高
杨旭东医生主任医师
血常规化验，嗜酸粒细胞升高，多见于过敏性疾病或者寄生虫感染。
杨旭东医生主任医师
如果有报告单的话，可以发图过来帮你具体分析一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这张是4月28号的，昨天的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
下面这张是4月26号早上的
杨旭东医生主任医师
好的，我先仔细看看报告单，请稍候。
杨旭东医生主任医师
根据你提供的血常规化验报告单，嗜酸粒细胞确实是明显升高的。现在寄生虫感染少见，所以考虑过敏疾病或者湿疹可能性比较大。
杨旭东医生主任医师
另外，还有轻度贫血，是小细胞低色素性贫血，以缺铁性贫血的可能大。
患者
这个贫血我没*懂，是需要补铁吗？
患者
要口服点什么药吗？还是吃什么？
杨旭东医生主任医师
是的，可以按照缺铁性贫血来治疗。可以口服琥珀酸亚铁缓释片，治疗两周以后复查血常规，如果血红蛋白明显升高的，说明贫血好转。
患者
我我去医院查过敏原，没查到什么过敏
杨旭东医生主任医师
食补方面，可以多吃瘦肉、**等含铁丰富的食物，另外不要喝茶叶水，以免影响铁的吸收。
患者
大夫建议我去血液科看一下，排除白血病的可能
杨旭东医生主任医师
血常规嗜酸细胞升高，通常提示过敏性疾病，具体原因还要当地医生来查找。
杨旭东医生主任医师
因为白细胞总数正常范围，所以白血病的可能性小。
患者
做过两回过敏原检查了，都没查出来什么过敏
杨旭东医生主任医师
如果查不到过敏因素，那可以密切观察。定期复查血常规。
患者
如果要做检查的话，医院是不是都得给安排做个骨穿呢？是用那个大粗针扎后腰吗？
患者
我服用了两轮醋酸泼尼松了，26号的是***停用7天，28号的是***停用10天
杨旭东医生主任医师
骨穿对于血液科医生来说是一个简单的操作，一般几分钟就完成了。可以做髂后，也可以做髂前。
患者
但是***停了，我就咳嗽，打喷嚏，流鼻涕 所以变态反应科的大夫又让我把激素加回来了 用醋酸泼尼松期间可以做骨穿检查吗？会不会影响检查结果？
患者
我用醋酸泼尼松嗜酸粒细胞就会降下来 但是药量减了之后，效果就差了 第2轮用也没有第1轮用的效果好
杨旭东医生主任医师
我是血液科医生，我只是就血常规报告单来分析。由于病情的复杂性，其他问题我不*了解。
患者
还有从这两张报告里，能看出来我的免疫力情况吗？高还是低？
杨旭东医生主任医师
如果当地医生认为需要做骨穿，那就做个骨穿吧，反正很简单的
杨旭东医生主任医师
从血常规，看不出免疫力的情况
患者
那服用醋酸泼尼松阶段可以做血液的检查吗？比如骨穿什么的
杨旭东医生主任医师
可以的
患者
***不会对血液检查结果造成干扰，对吧？
杨旭东医生主任医师
会的。但是该检查还是要检查，医生判断的时候会考虑到这个激素治疗的问题
患者
那我现在的情况，你会建议我去做一个什么检查吗？
杨旭东医生主任医师
我不*适合给出具体建议
杨旭东医生主任医师
我只能就事论事，分析血常规报告单
患者
我现在在**，如果想看血液科的话，你能帮我推荐一家医院吗？或者哪个医院的专家擅长嗜酸粒细胞高的疾病的诊疗
患者
就如果你现在在线下，有病人拿这两张血常规来问诊，你会建议做进一步检查吗？
杨旭东医生主任医师
其实，**的三甲医院都可以，首先推荐北医大附一院。
杨旭东医生主任医师
如果病人来找我，我会建议他做胸部ct检查，同时请呼吸科会诊，排查过敏性哮喘的可能性。另外通过查体，看有没有皮肤过敏表现。如果还是查不出原因，再做骨髓检查。
患者
有过敏性哮喘和过敏性鼻炎，湿疹的症状
杨旭东医生主任医师
那这可能就是原因了。
患者
我因为肺炎半年内住了两回院
杨旭东医生主任医师
那建议还是先到呼吸科看看吧
患者
可我查不到过敏源
杨旭东医生主任医师
过敏源不是都能查到的。
患者
好的 谢谢您了
杨旭东医生主任医师
不客气
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杨旭东
主任医师
已认证
苏州市相城人民医院 血液科