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医生您好，我妈有高血压，平时控制的还好，就是每次检查心率有点低，55-58，偶尔到60，前几天医生用水银量血压的检查说只有45，身体没有什么不舒服，医生说要做阿托品试验，以前检查心房有点肥大，去年做过心脏造影没啥问题，动态心电图也做了几次医生也没说啥，我现***
疾病详情
传导受阻，乏力，脚关节疼痛患者女性77岁
医生建议
传导阻滞需要进一步检查确诊，可能需要心脏彩超和心电图等检查；治疗方面，根据检查结果制定；生活建议：注意休息，适当运动，避免过度劳累。
胡奉环医生和患者的交流
患者
医生您好，我妈有高血压，平时控制的还好，就是每次检查心率有点低，55-58，偶尔到60，前几天医生用水银量血压的检查说只有45，身体没有什么不舒服，医生说要做阿托品试验，以前检查心房有点肥大，去年做过心脏造影没啥问题，动态心电图也做了几次医生也没说啥，我现在就想问是否有必要做阿托品试验，有没危险性？
患者
心率低已经有很多年了
胡奉环医生主任医师
动态心电图结果发过来吧
患者
现在没在我手上，我要家人找一下
胡奉环医生主任医师
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
心电图报告还没拿到
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有传导受阻
患者
医生帮忙看看，谢谢
胡奉环医生主任医师
老人就是心跳慢，不用做阿托品试验了。严密观察，以后如果继续更慢，且老人有乏力，就安装起搏器治疗即可
患者
之前做过造影，我也觉得应该没*大问题吧，做阿托品实验还是有点危险吧？
患者
心跳慢是什么原因呢？应该不是心肌缺氧吧
患者
另外腿经常有点水肿
胡奉环医生主任医师
这个年龄慢应该是年龄大的问题，目前频率还可以。
患者
经常听她说没力，脚关节也是有点疼
患者
昨天检测 心率58
患者
做阿托品实验目的也是确诊有没冠心病？是否安装起搏器？
胡奉环医生主任医师
确认是功能性慢还是病理性慢。其实意义不大，只要关注24小时总心跳数即可，如果24小时心跳都在7万5左右，伴有乏力，应该积极装起搏器
患者
好的。目前还不用装吧
患者
左心房肥大，这个需要吃药治疗吗
患者
另外有脂肪肝，血脂高，是不是要继续吃**？之前吃了一盒
胡奉环医生主任医师
继续吃他汀，左房大没有药物治疗
患者
好的，谢谢胡主任
胡奉环医生主任医师
不客气
患者
胡主任，还想咨询下，我妈大腿和关节每天下午就水肿，有的医生说可能跟心脏有关？
胡奉环医生主任医师
应该没有关系，白天休息时适当腿抬高些
胡奉环医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 对心内科常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗，具有丰富的临床经验；特别擅长于冠心病的诊断、治疗和其严重并发症的抢救工作。具有心内科的的多种操作技能和先进的诊疗技术，如右心导管、漂浮导管血液动力学监测、临时起搏器安装术等。技术专长:冠心病冠脉造影及支架植入术；肥厚梗阻性心肌病诊断及化学消融术；超声心动图操作及诊断技术。
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胡奉环
主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科