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脸上长痘痘,粉刺

疾病详情

长痘痘一年，之前用药效果不佳，寻求治疗建议。患者男性18岁

医生建议

痤疮可能与遗传、激素、细菌感染等因素有关。治疗建议：继续使用米诺环素或多西环素，注意观察效果。生活建议：注意饮食、生活习惯，如避免甜食、油腻食物，保持良好睡眠，减少压力。

郑其乐医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
脸上长痘痘,粉刺
郑其乐郑其乐医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
江苏省中医院 南京中医**学附属医院
郑其乐郑其乐医生主治医师
请填写您的用药情况
郑其乐郑其乐医生主治医师
您好，感谢您的信任，很高兴为你服务，我是皮肤科郑其*医生，我先详细阅读你提供的信息，仔细查看你照片上的皮损，分析病情，还要请你尽量补充完整的病史资料（包括现病史、药物过敏史、既往史、**功能怎样、女性有无备孕/哺乳/怀孕、男性有无备育等等）和清晰的照片，有助于诊断，给出更加合理的诊疗建议。我通常会亲自用语音回复，普通话可能带有**口音，但语音回复通俗易懂，信息量更大，有助于更好地理解，谢谢！ 咨询过程中，有时候回复不够及时，可能是我手头有急事在忙或深夜（11:30-7:00）休息了，我做完急事或起床后会马上回复您，在开始问诊后我都不会主动关闭，请勿担心，在此感谢您的理解！祝您健康！
患者
你好
郑其乐郑其乐医生主治医师
痤疮，是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，常开始于青春期，有的人会长很多年，甚至30多岁还在长。痤疮的病因不是很明确，但可能跟以下的因素有关：1、遗传因素。2、雄激素水平过高或雄激素受体异常等因素，影响了皮脂分泌，青春期在雄激素作用下，皮脂分泌旺盛。3、痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生炎症。4、毛囊皮脂腺导管角化异常，毛孔堵塞形成粉刺。5、不正确的护肤，频繁洗脸、搓脸，使用油性化妆品等因素会加重痤疮。6、长时间使用糖皮质激素，包括口服或外用，都有可能*发脸上长痘。7、有些疾病如多囊卵巢综合征、**综合征等，也会*发痤疮。8、不良的生活习惯与饮食习惯，如熬夜、精神压力大、爱吃甜食、奶制品、油炸食品等，都会*发加重
郑其乐郑其乐医生主治医师
您好，请问您长痘痘的情况持续了多久了？
郑其乐郑其乐医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
大概有一年
郑其乐郑其乐医生主治医师
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郑其乐郑其乐医生主治医师
建议口服米诺环素，早晚各50毫*，或者多西环素早晚各100毫*，连续4~6周（上述两种四环素类药物可能有胃肠反应，服药后不平躺，米诺环素有个人会头晕，这两种药不能与异维A酸同时口服）。 早上先涂克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏，并按摩一会儿，最后全脸涂一层医用***。晚上涂少量***（阿达帕林，停药后3个月备孕），睡前用，需要建立耐受，涂上之后再全脸涂医用***，如薇诺娜特护霜、理肤泉B5保湿霜、雅漾深层修复霜、丝塔芙***等医学护肤品。 特别要注意保湿与防晒，减少刺激，简化护肤，修复皮肤屏障功能，减少炎症后色素沉着产生。
郑其乐郑其乐医生主治医师
痤疮（痘痘），治疗目标是少长痘，少留痘疤、痘印、痘坑，等不长痘时少留下点遗憾。平常注意①不熬夜，不超过11点睡。②尽量不吃甜食（高糖）、牛奶、油炸烧烤（高油）。③不挤痘，少化妆（堵塞毛孔），不用刺激性产品。④不乱用药，有很多抑菌药膏号称中草药膏，成份不明，有的可能添加**，长期使用导致激素脸。⑤注意防晒。⑥面部**：温水洗脸，可用少量温和的洁面乳，纯净水或凉白开水（纱布）冷湿敷5～10分钟，涂少许医用***（水乳）。⑦心情要疏畅。希望上述建议能帮助到你，祝您健康！
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患者
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患者
第一次去配了这两药膏
患者
感觉效果不是很大
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【饮食】多吃新鲜的蔬菜水果，少吃甜食、奶制品、油腻食物。
患者
然后喝了*药，又配了别的药膏 感觉还是没有好
患者
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患者
医生你开的药要用多久
患者
？
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郑其乐医生的问诊记录
接诊医生
郑其乐
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福建医科大学附属第一医院 皮肤科

擅长: 擅长痤疮（青春痘）、脱发、白癜风、荨麻疹、湿疹、体股癣、甲癣（灰指甲）、尖锐湿疣、梅毒、淋病及其它尿道炎等等。

好评率

99%

在线问诊量

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郑其乐
郑其乐
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福建医科大学附属第一医院 皮肤科