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PET/CT检查结果解读与下一步治疗建议

疾病详情

52岁男性，胸壁肿瘤，PET/CT显示疑似转移，需进一步穿刺活检确诊。患者男性52岁

医生建议

病情判断：PET/CT检查提示肿瘤转移可能性，需进一步穿刺活检明确诊断。用药：无特殊用药建议。生活建议：保持良好心态，均衡饮食，适当锻炼，定期复查。

沈晔华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我父亲52岁，之前身体一直很好，现在要做PET/CT检查，请问这有必要吗？
沈晔华沈晔华医生主任医师
您好，做PET/CT是有必要的，因为肺原发肿瘤不一定，其他肿瘤也可能转移到骨头。等报告出来再看哪里有可疑地方再进一步检查确认原发灶。
患者
那这种情况下，我父亲大概率是什么疾病呢？
沈晔华沈晔华医生主任医师
目前还不好确定，因为全身各个脏器肿瘤都有可能转移到骨头。最终的确诊要靠病理诊断。
患者
我准备去当地医生那里看PET/CT结果，然后再去上海的专业医院看看，可以吗？
沈晔华沈晔华医生主任医师
当然可以，如果需要我这边也可以提供一些意见。
患者
那我父亲现在的情况严重吗？
沈晔华沈晔华医生主任医师
目前信息不足以判断后续治疗方案和效果，需要等PET/CT结果出来后再进行下一步诊断。
患者
好的，那我等结果出来再咨询您，麻烦医生到时候帮忙解答一下，给出一个适合的方案，万分感谢！
沈晔华沈晔华医生主任医师
好的，不客气。
患者
医生，我父亲胸壁那里有肿瘤，肺的情况还不明确，那有可能是胸壁那边软组织或者骨头原发的肿瘤，要做穿刺活检吗？
沈晔华沈晔华医生主任医师
是的，胸壁肿瘤需要做穿刺活检来明确诊断。另外，最好也做一下胃肠镜，排除消化道小的肿瘤。
患者
那下一步我还是做穿刺吗？
沈晔华沈晔华医生主任医师
是的，穿刺是必要的，因为确诊需要病理诊断。
患者
那这个是不是基本上肺癌概率不大，而是骨原发比较大？
沈晔华沈晔华医生主任医师
也还不能排除，但骨或软组织可能稍微大一些。
患者
那请问医生，下一步我应该怎么做？
沈晔华沈晔华医生主任医师
你可以先在我院进行穿刺，如果诊断不明确，再将病理切片带去大医院会诊。
患者
我父亲现在的情况能不能直接手术然后取病理？这样人体也就不会二次伤害。
沈晔华沈晔华医生主任医师
因为侵犯到骨头和周围软组织，应该范围不小，可以请外科医生评估一下手术创伤风险。穿刺的痛苦和风险很小，我个人认为还是先搞清楚病理比较重要。
患者
好的，谢谢医生。
患者
医生，目前这个情况是不是算是好消息呢？大概率不是其他地方转移，而是原发灶。
沈晔华沈晔华医生主任医师
那当然是病灶越少越好了。
患者
麻烦医生帮忙推荐一下上海的医院，我想穿刺也在上海做，我怕你们医院也不好预约。
沈晔华沈晔华医生主任医师
这个部位穿刺找我院介入科，其他医院像中山，瑞金，仁济等大医院都可以的，难度不大的。
患者
好嘞，谢谢
沈晔华医生的问诊记录
接诊医生
沈晔华
沈晔华主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科

擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。

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沈晔华
沈晔华
主任医师

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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科