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骨科医生诊断尺桡骨疑似半脱位及TFCC损伤咨询

疾病详情
手腕关节疼痛一个月,疑有脱位或TFCC损伤。患者男性24岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
TFCC损伤需要通过核磁共振来明确诊断,建议进行关节核磁共振检查。在等待检查结果期间,请避免进行可能加重症状的活动。为保障用药安全,请确认是否存在食物药物过敏史、皮肤过敏、肝肾病史以及胃肠道的病史,以及是否处于孕期、哺乳期等特殊时期。如有上述情况,请及时告知医生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是骨科医生,请问您有什么需要咨询的骨科医学问题?
医生
您好,我是医生,请问您有什么具体的症状或者问题想要咨询?
患者
我最近感觉手腕关节不舒服,有时候会疼痛,不知道是不是脱位了。
医生
您好,手腕关节疼痛可能是由多种原因引起的,您能详细描述一下疼痛的具体情况和持续时间吗?
患者
疼痛已经有一个月左右了,有时候在做一些手腕活动时会加重。
医生
了解了,我会根据您提供的信息进行初步分析。为了进一步确认诊断,建议您进行X光片检查。
患者
医生,您看看片子是不是有脱位呀?
医生
我看了您的片子,目前没有看到脱位的征象。但是,如果您怀疑有半脱位,建议您进行关节核磁共振检查。
患者
那这个疼痛是不是半脱位引起的?
医生
这个不能明确,需要进一步的检查。
患者
医生,这个片子看是不是半脱位了?
医生
根据片子,目前没有看到半脱位。
患者
医生,这个是不是TFCC损伤了?
医生
是的,三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤需要通过核磁共振来明确诊断。
患者
那我现在应该怎么做呢?
医生
目前可以为您提一些建议,避免加重有助于缓解症状。另外,为了用药安全,请确认您是否有以下情况:食物药物过敏史、皮肤过敏、肝肾病史以及胃肠道的病史;目前是否处于孕期、哺乳期等特殊时期(男性忽略此项);近期是否有备孕打算。有无其他慢性病史。如无上述情况,请您回复‘无’。
患者
好的,我会注意的。
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文章 陕西咸阳市右下桡骨脱位,京东互联网医院脊柱科专家为您解答

我是一位来自陕西咸阳市的患者,最近发生了一件意外,导致右下桡骨脱位,非常痛苦。我很幸运地在网上找到了***互联网医院,得到了京东医生的专业咨询和帮助。

在会诊过程中,京东医生非常耐心地询问我的情况,并要求我将片子发送过去进行详细检查。他对我的病情进行了客观评估,给予了专业的治疗建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

京东医生不仅擅长医疗知识,还具备良好的沟通能力,友善地和我交流,给予了我很大的安慰和支持。他告诉我,需要进行手术治疗,并详细解释了手术的费用和情况。

通过与京东医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加相信自己能够顺利度过这次治疗。在结束问诊的时候,京东医生还叮嘱我要注意休息和饮食,为手术做好充分的准备。

感谢京东医生对我的关心和专业的医疗建议,让我对治疗充满信心,我相信在他的帮助下,我一定会早日康复。

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文章 什么叫盖氏骨折

盖氏骨折,又称为桡骨远端骨折伴下尺桡关节脱位,是一种常见的骨折类型。它主要发生在桡骨下1/3段,并伴随下尺桡关节的脱位。这种骨折多由直接暴力或间接暴力导致。

根据骨折的类型,盖氏骨折可分为轻质型、单纯型和双骨折型。轻质型骨折通常移位不明显,可能只表现为疼痛症状。单纯型骨折可能需要手法复位和石膏固定。而双骨折型骨折则可能需要手术干预。

盖氏骨折的主要症状包括前臂疼痛、肿胀、畸形和运动障碍。患者在跌倒后可能会感到剧烈疼痛,局部压痛明显。由于桡骨骨折,患者的手腕运动和前臂旋转运动可能会受限,甚至出现骨摩擦感。

为了促进盖氏骨折的恢复,患者可以采取以下措施:保持良好的生活习惯,如保持健康体重、适当运动等;注意饮食,多吃富含钙和铁的食物;避免过度负重和腕关节活动过度。此外,老年患者应加强锻炼,多晒太阳,以增强骨骼。

盖氏骨折的治疗主要包括手法复位、石膏固定和手术治疗。手法复位适用于轻质型骨折,而手术治疗则适用于复杂型骨折。

在日常生活中,预防盖氏骨折的发生至关重要。患者应避免举重等容易导致超负荷的运动,同时注意防滑、防坠落等措施。

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文章 桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的一般治疗方案

桡骨干下1/3骨折,是临床常见的一种骨折类型。由于旋前方肌的收缩和骨间膜的牵拉,骨折远端常出现向掌侧尺侧旋转的移位,这在儿童和成人中都较为常见。这种旋转移位越严重,对患者的前臂功能影响也越大。

为了达到最佳的复位效果,闭合整复或开放复位都是可行的方案。闭合整复需要在臂丛阻滞麻醉下进行,通过分骨折顶手法,可以纠正侧方和掌背侧的移位。如果旋转移位未纠正,可以在桡骨骨折远端桡侧旋入一枚带螺纹斯氏针进行复位。需要注意的是,在操作过程中要避免血管神经损伤,并在C臂监视下进行对抗牵引和旋转复位。

对于桡骨远端不稳定性骨折,由于前臂肌肉持续的挤压,具有轴向缩短趋势,因此需要选择一种能够对抗肌肉力量的固定方法。髓内钉和普通钢板可能难以满足这一条件。钢板通常放置在掌侧,一方面因为桡骨掌面较平,操作方便;另一方面,软组织条件较好。

下尺桡关节陈旧性脱位是导致下尺桡关节紊乱的另一个常见原因。在晚期,通过尺骨小头切除来改善前臂旋转功能和腕关节伸屈受限,但同时可能会并发腕关节尺偏、不稳及力弱等问题。因此,尽早恢复下尺桡关节的正常解剖关系至关重要。

对于闭合整复成功的患者,石膏固定可以使下尺桡关节周围的韧带和关节囊充分愈合。对于开放复位、周围韧带和关节囊修补的患者,可以选择经皮或切开经尺骨交叉克氏针固定下尺桡关节。实践证明,这种固定方法稳定且可靠。

对于开放骨折的患者,除了要求骨折具有良好对位和坚强内固定外,如何关闭伤口也不容忽视。在皮肤张力极高或缺损的情况下,勉强缝合可能会导致皮肤坏死。因此,Ⅱ期缝合或应用带吻合血管的游离皮瓣移植是闭合伤口的理想选择。

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