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自己测血压高,有时候也正常,这几天一直高,今天早上测高压163低压95,还头疼

疾病详情

血压偏高一年多,家族有高血压史,近期大便不成形。患者男性38岁

医生建议

患者目前可能患有高血压,需进一步筛查病因,如原发性醛固酮增多症。建议进行血钾、动态血压等检查,必要时进行原醛确诊试验。生活上注意饮食清淡,适当运动。药物治疗方面,可先服用氨氯地平,并根据检查结果调整治疗方案。

吴祁红医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近血压偏高,想知道怎么确诊高血压?
吴祁红吴祁红医生主治医师
您好,确诊高血压通常需要连续三天血压大于140/90毫米汞柱。您的情况应该没有*大问题。另外,您的醛固酮升高,需要进一步筛查病因。您以前有低血钾吗?
患者
我之前没查过低血钾,但是前两天早上量血压有正常的时候。
吴祁红吴祁红医生主治医师
血压偶尔正常是可能的。您测量血压时脉搏一般多少?还有其他症状吗?
患者
脉搏70多,没有其他病,只是最近大便不成形。
吴祁红吴祁红医生主治医师
大便不成形可能与血压有关。目前建议您测量血钾、做动态血压,并排查原发性醛固酮增多症。您之前有高血压家族史吗?
患者
是的,我父母都有高血压。我现在该吃什么降压药呢?
吴祁红吴祁红医生主治医师
目前可以先服用氨氯地平,每天5毫*。同时,建议您先验个血脂,如果血脂高,再考虑服用他汀类药物。
患者
测血钾需要空腹吗?验血脂呢?
吴祁红吴祁红医生主治医师
测血钾不需要空腹,但验血脂需要空腹。您最近有没有使用过什么药物或保健品?
患者
我最近打过司美格鲁肽,对今天的化验结果有影响吗?
吴祁红吴祁红医生主治医师
司美格鲁肽对化验结果没有影响。原发性醛固酮增多症性高血压治疗起来如何?需要吃什么药?
吴祁红吴祁红医生主治医师
如果确诊为原发性醛固酮增多症性高血压,可以考虑手术治疗。如果没有手术机会,需要加用螺内酯。您之前检查发现单侧肾上腺有问题,是吗?
患者
是的,去年12月份体检发现的。当时没有低血钾。
吴祁红吴祁红医生主治医师
现在可以再查一下。您现在感觉心跳有点快,是吃氨氯地平的原因吗?
患者
是的,吃了氨氯地平后心率会快一些,但没觉得不舒服。我适合吃这个药吗?
吴祁红吴祁红医生主治医师
您适合吃氨氯地平,因为它不会影响筛查激素。等诊断明确了,再看适合的药。您需要做的是查个血钾,如果有低血钾,在口服补钾的情况下做原醛确诊试验。
患者
这几天没时间,我现在能吃阿托伐他汀吗?会影响检查结果吗?
吴祁红吴祁红医生主治医师
阿托伐他汀不会影响检查结果。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
吴祁红医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长高血压诊治,包括继发性高血压、难治性高血、妊娠高血压、原发性高血压诊治

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吴祁红
吴祁红
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 心血管内科