疾病详情
关节疼痛，询问治疗方式。患者女性41岁
医生建议
关节炎患者可使用改善病情的抗风湿药如甲氨蝶呤和来氟米特，注意饮食和休息，避免过度劳累。同时，定期检查血常规、肝功能等，如有不适及时就医。
郭晓锋医生和患者的交流
患者
内风湿性关节炎，右手中指关节和手腕肿胀，晨僵
郭晓锋医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
2月份去医院看过，后面每月都去开药
郭晓锋医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
用药已有三月了，效果不佳
郭晓锋医生副主任医师
很强用药了
郭晓锋医生副主任医师
来氟米特+甲氨蝶玲。
郭晓锋医生副主任医师
来氟米特吃几颗每天
郭晓锋医生副主任医师
甲氨蝶玲一周多少片？
患者
一天一颗
患者
一周4颗
郭晓锋医生副主任医师
要不改变甲氨蝶玲一周5片，加托法替布吃看看
郭晓锋医生副主任医师
要排除乙肝和结核。
患者
没有这两种病的
郭晓锋医生副主任医师
经*条件可以，建议打***。
郭晓锋医生副主任医师
一般可以报销
郭晓锋医生副主任医师
开始一个月打一次
患者
一针多少钱
郭晓锋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这针要打多久
郭晓锋医生副主任医师
托法替布很便宜。一个月足量吃就100块钱
郭晓锋医生副主任医师
这个针最好一直打
患者
这药是长期服用的吗
郭晓锋医生副主任医师
但是可以拉长间隔时间
郭晓锋医生副主任医师
这个药物长期服用肯定要减量到一天一颗
患者
先吃您开的药吧
郭晓锋医生副主任医师
***可以2到三个月一次。
郭晓锋医生副主任医师
止痛消炎药物可以选择安康信好一些
郭晓锋医生副主任医师
一天一片
郭晓锋医生副主任医师
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郭晓锋医生副主任医师
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患者
好的，吃您开的药，我医院的药是不是要停掉
郭晓锋医生副主任医师
慢性病，无法治愈啊
郭晓锋医生副主任医师
甲氨蝶玲叶酸还是得吃
郭晓锋医生副主任医师
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郭晓锋医生副主任医师
***一次3000到4000块钱
患者
嗯，****吃完了，在给我开点
郭晓锋医生副主任医师
好啊
患者
那麻烦您给我开药吧
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
郭晓锋医生副主任医师
好
郭晓锋医生副主任医师
如果发热还得在医院看一下
患者
好的
郭晓锋医生副主任医师
最好去医院查乙肝和肺部CT
患者
吃您开的药是不是要定期查肝功能
郭晓锋医生副主任医师
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郭晓锋医生副主任医师
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郭晓锋医生副主任医师
是的。血常规，肝功能。
患者
请问一下，这些药是不是都饭后服用
郭晓锋医生副主任医师
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郭晓锋医生副主任医师
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郭晓锋医生副主任医师
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郭晓锋医生副主任医师
胃不好，饭后吃可以啊
郭晓锋医生副主任医师
甲氨蝶呤一个星期吃一次，一次吃四片到六片。第二天吃两颗叶酸。也可以分两次吃，一次吃2片或者3片，一个星期总量不变。比如星期一吃两片甲氨蝶呤，星期二吃叶酸一片。星期四吃2片甲氨蝶呤，星期五吃一颗叶酸。甲氨蝶呤不是止痛药物，长期应用才能止痛，至少四周才起效。长期应用，应该关注血常规，肝功能。
患者
好的，明白
郭晓锋医生副主任医师
🤝🤝🤝
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接诊医生
擅长: 食物嘌呤含量查询，高尿酸血症，痛风，类风湿关节炎，骨关节炎，老年性骨质疏松症，激素引起骨质疏松症，系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，免疫性血小板减少紫癜，结缔组织病并肺间质纤维化，肺动脉高压，硬皮病，皮肌炎，多肌炎，自身免疫性肝病，原发性胆汁淤积性肝硬化，强直性脊柱炎，银屑病，干燥综合征，成人斯蒂尔病，幼年特发性关节炎，结节病，抗磷脂抗体综合征，免疫性复发性流产，风湿性多肌痛，纤维肌痛综合征，结节性红斑，IgG4相关性疾病，白塞病，ANCA相关性血管炎，带状疱疹，天疱疮，免疫抗体结果解读。
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郭晓锋
副主任医师
已认证
宜昌市中心人民医院 风湿免疫科