疾病详情
妈妈有高血压、心肌缺血和脑梗塞，近期血压失控，心胸疼痛，全身无力。患者女性61岁
医生建议
高血压、心肌缺血、脑梗塞，需积极监控血压、血糖、血脂，使用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，他汀药物强化降脂稳定斑块。生活上注意饮食健康，适量运动，保持良好心态。
张晓猛医生和患者的交流
患者
我妈妈五一期间血压失控，最高210，心脏部位前后背疼痛，有时突然无力。之前有高血压和心肌缺血，腔隙性脑梗塞。
张晓猛医生副主任医师
您妈妈的情况可能需要内分泌科、泌尿外科或心血管内科检查。目前血压失控需排除肾上腺嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症。
患者
已做过验血和CT检查，心内也看过。平时有高血压、糖尿病等基础疾病吗？
张晓猛医生副主任医师
目前有腔隙性脑梗塞，这是老年人常见情况。她原来有十多年高血压，心肌缺血。
患者
发作性血压升高和全身无力，需注意排除心绞痛和心肌梗塞。脑CT中显示的问题，我还需要做什么检查？
张晓猛医生副主任医师
发作性血压升高需排除肾上腺嗜铬细胞瘤。颈部血管彩超可查看是否有软斑块，是否需要降脂稳定斑块。
患者
一年前做过颈部血管彩超，当时还***内医生调整了血压药，现在心绞痛和心肌梗塞可能性小。
张晓猛医生副主任医师
脑CT中有小骨瘤和脑梗死，复查意义不大。但可以考虑复查头颅核磁共振或核磁共振颅内血管成像。
患者
脑部变化是否需要吃药控制？
张晓猛医生副主任医师
心脑血管疾病二级干预：监控血压、血糖、血脂，使用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，他汀药物强化降脂稳定斑块。
患者
验血结果能否看出甲状腺问题？她早上特别容易饿，吃得比较多。
张晓猛医生副主任医师
甲状腺问题需抽血检查。甲状腺功能亢进时，安静状态下心率偏快，情绪激动，消瘦。她心率不快，应该没有甲亢。
张晓猛医生的问诊记录
-
总交流次数
45
医生回复次数
26
患者：女 52岁
-
总交流次数
76
医生回复次数
35
患者：男 41岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
27
患者：女 68岁
-
总交流次数
71
医生回复次数
34
患者：女 21岁
-
总交流次数
69
医生回复次数
40
患者：男 16岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
26
患者：男 69岁
-
总交流次数
38
医生回复次数
21
患者：女 61岁
-
总交流次数
33
医生回复次数
20
患者：男 55岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
16
患者：女 41岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
14
患者：男 71岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
张晓猛
副主任医师
已认证
合肥市第一人民医院 普通内科