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中医治疗胃胀与头汗症状案例分析

疾病详情

胃胀、头汗10年,近期症状加重,求医问诊。患者男性39岁

医生建议

胃胀头汗可能与气虚、寒湿、湿热有关,建议采用健脾行气化湿的治疗方法。用药期间注意饮食和生活习惯,避免辛辣、油腻食物,保证充足睡眠,适当运动。如症状无改善,请及时复诊。

段超医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我吃饭容易胃胀,这种情况有差不多10年了。
段超段超医生主治医师
您好,患者。胃胀已经持续了10年,是吗?之前是否治疗过?
患者
3年前看过中医,说是中阻,吃了12天药有好转,但效果不明显。
段超段超医生主治医师
那您最近又找他看过,开的药方是什么?我可以帮您分析一下。
患者
最近又找他看了,开的药我发一下。
段超段超医生主治医师
好的,请您上传药方,我会仔细查看。
患者
医生,我的头汗症状也差不多10年了,最近一年发现明显不正常。
段超段超医生主治医师
头汗的情况确实需要重视,您具体描述一下症状。
患者
稍微一点热头发就湿了,滴水,身上几乎没什么汗。
段超段超医生主治医师
这可能是气虚和湿热的症状,需要进一步检查。
患者
医生,我身体有寒吗?
段超段超医生主治医师
从药方来看,寒不明显。但我会结合您的症状综合判断。
患者
我最近一个月有时烧心,持续时间不长。
段超段超医生主治医师
烧心的情况有所好转,说明中药对您的情况有一定帮助。
患者
我平时怕热,但也有一些怕冷的感觉。
段超段超医生主治医师
这是典型的气虚和寒湿症状。
患者
医生,您觉得我这个方子对症吗?
段超段超医生主治医师
这个方子对祛湿行气有一定作用,但需要根据您的具体情况调整。
患者
医生,我这个胃胀属于实证还是虚症呢?
段超段超医生主治医师
根据您的症状,主要是脾胃不和,气滞湿阻,实证为主。
患者
医生,您帮我调整下方子,最适合我的。
段超段超医生主治医师
好的,为了您的用药安全,请您确认一下是否有药物或食物过敏史?
患者
段超段超医生主治医师
好的,稍等,我正在为您调整方子。
段超段超医生主治医师
处方已送达药师审核,请您注意煎煮方法。
段超段超医生主治医师
中药煎煮方法:首先将先煎的药加500毫升水煎(大火煎开后小火煎个半小时),然后把其他药用冷水泡半小时,再将先煎的药连药带水一起倒入泡好的中药中,再大火煎开、小火煎30分钟,等药快煎好之前15分钟加入后下的药,再一起煎15分钟。
段超段超医生主治医师
牡蛎先煎,砂仁,紫苏梗后下。
段超段超医生主治医师
避孕:吃中药期间最好避孕(可以性生活,注意避孕即可),最好停药三个月之后再备孕比较稳妥。
段超段超医生主治医师
平时饮食清淡、富含营养为主,饮食有规律,少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物,保证充足睡眠,保持心情舒畅,适当运动,戒烟酒。控制性生活和手淫频率。
段超医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 多汗症(自汗盗汗、汗多、止汗),痛风(高尿酸血症、老年人痛风、痛风性关节炎、祛风止痛、祛风通络、温经通络),脂溢性脱发(脱发、秃头、斑秃、头皮屑、头皮感染、白发、养血生发),慢性胃炎(胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)。肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲)、湿气重(湿阻、下焦湿热、身热不扬、温热、神倦、潮热、祛湿消肿、温阳祛湿、利湿、化湿降浊、清热导滞)、气血亏虚(补气养血,健脾补血)、上火等亚健康状态(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津)。

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