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胡主任,您好,患者今年76岁,女性。平时有高血压,高血脂的情况。多年来一直坚持使用硝苯地平控制血压,控制在130左右。阿伐他汀片没有坚持使用。23年7月份因意外腰椎骨折入院手术,治疗后感觉时常有胸闷的情况。今年3月4月5月自行前往医院定期查体想检测一下**

疾病详情

走路快心率90,血压计查心率60,疑似心衰,用药硝苯地平、富马酸比索洛尔和麝香保心丸。患者女性76岁

医生建议

心衰疑似情况已排除,需关注冠心病可能性,建议冠脉CT检查。富马酸比索洛尔需长期服用,注意心率监测。每年一次心电图和冠脉CT复查,关注血压控制。生活上保持健康饮食和适量运动,保持良好心态。

胡奉环医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
胡主任,您好,患者今年76岁,女性。平时有高血压,高血脂的情况。多年来一直坚持使用硝苯地平控制血压,控制在130左右。阿伐他汀片没有坚持使用。23年7月份因意外腰椎骨折入院手术,治疗后感觉时常有胸闷的情况。今年3月4月5月自行前往医院定期查体想检测一下**功和血脂,医生开了查血和心电图,心脏彩超的单子,检查结果如图。本地医生建议住院做造影打支架。请问通过这些检查可以确诊什么疾病?我们是否有必要做造影打支架?
胡奉环胡奉环医生主任医师
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患者
好的胡主任。这些检查能体现出心衰来吗?现场医生说看心脏彩超和心电图,疑似心衰,患者回家吓得不轻…
患者
血压计查心率基本就是60 走路快了查就是90这样
患者
目前用药方案是:硝苯地平 30mg 每日一次 每次一粒 早晨吃 富马酸比索洛尔 每日一次 每次半片 每日早晨吃 麝香保心丸 每日三次 每次2粒 是否需要调整?
胡奉环胡奉环医生主任医师
没有心衰,控制血压目**物合理。需要排除的就是冠心病,建议行冠脉CT检查最好
患者
好的,胡主任。富马酸比索洛尔这个药是这次新加的,需要长期吃吗?还是只吃一段时间?什么情况可以停药?
胡奉环胡奉环医生主任医师
长期服用,注意心率,白天不要低于55次/分
患者
好的,胡主任。她这情况日常自己复查应该多久检查一次呀?需要一个月查一次吗?必查的是什么项目呀?
胡奉环胡奉环医生主任医师
每年检查一次即可
患者
好的,胡主任,我明白了,十分感谢。
胡奉环胡奉环医生主任医师
不客气
胡奉环医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 对心内科常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗,具有丰富的临床经验;特别擅长于冠心病的诊断、治疗和其严重并发症的抢救工作。具有心内科的的多种操作技能和先进的诊疗技术,如右心导管、漂浮导管血液动力学监测、临时起搏器安装术等。技术专长:冠心病冠脉造影及支架植入术;肥厚梗阻性心肌病诊断及化学消融术;超声心动图操作及诊断技术。

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胡奉环
胡奉环
主任医师

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中国医学科学院阜外医院 心血管内科