疾病详情
血压不稳定，头顶压迫感，颈动脉彩超提示低回声斑块。患者男性61岁
医生建议
高血压可能导致头晕、头痛，需进一步检查如血脂、肝肾功、CTA等。建议服用瑞舒伐他汀稳定斑块、降脂，注意饮食清淡、适当运动。定期复查血脂和颈动脉彩超，如有不适及时就诊。
范彬医生和患者的交流
患者
神经内科
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您稍等，我先仔细看一报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
一共四页，谢谢
范彬医生主治医师
目前因为什么原因，或者是什么症状去做的检查呢？
患者
最近两周测量血压不是很稳定，有时候会到100-140，感觉头顶有种顶的疼，还不是头晕
患者
看的心血管内科说不算是高血压，以前也没有吃过***
范彬医生主治医师
100-140-------------这个是高压吗
患者
低压100，高压140，正常时候侧80低压，120高压
范彬医生主治医师
血压正常范围应该是高值在 90-140mmHg，低值在 60-90mmhg
范彬医生主治医师
您的低压还是偏高的
范彬医生主治医师
另外您的颈内动脉外侧段突起，这个排除一下动脉瘤，我建议最好做一个cta的检查。
患者
做的颈动脉超声和核磁共振的检查结果有什么问题吗
范彬医生主治医师
彩超主要是提示有低回声斑块
范彬医生主治医师
这个是不稳定的斑块，需要药物治疗，血脂肝肾功查了吗？
患者
还没有
范彬医生主治医师
好的，他汀有在吃吗？
患者
目前都没有吃
患者
Cta检查有什么负面影响吗
范彬医生主治医师
就是有一定的辐射
范彬医生主治医师
但是问题不大
范彬医生主治医师
还需要打造影剂
患者
这种情况动脉瘤的可能性不大吧
患者
低回声斑块还需要做什么检查吗
范彬医生主治医师
就是MR看不清楚，所以需要专门做血管的检查
范彬医生主治医师
这个主要就是药物治疗和筛查血脂
范彬医生主治医师
需要把低**脂蛋白控制在1.8以下
范彬医生主治医师
您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？
患者
有萎缩性胃炎，其他的还好
范彬医生主治医师
好的，目前可以使用瑞舒伐他汀 每次1片 每天一次 每天固定时间；予稳定斑块，降脂治疗，还可用于冠心病、脑梗塞等，服用期间避免吃西柚。
范彬医生主治医师
平时建议您少吃富含脂肪胆固醉的食物。可以常吃*虾类的瘦肉,控制碳水化合物的摄取同时也可以吃一些具有***功能的食物，如大蒜、**、山植、黑木耳等，同时适当增加运动。
范彬医生主治医师
用药后一个月复查血脂，复查前不建议自行随意停药。药物需要长期使用，3-6个月复查颈动脉彩超。
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
这个是1个月的用药，用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
范彬医生主治医师
之后完善上述检查后，您可以再次上线问诊，报告发给我看看，是否需要进一步治疗，或者是进一步检查；
患者
好的，谢谢
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
其他的检查没有什么问题，主要是老年退行性改变。主要就是控制好血压血脂，择期筛查一下同型半胱氨酸
范彬医生主治医师
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范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科