疾病详情
脚后跟疼痛，十八年前被摩托车后轮压伤，尿酸高，有痛风，血糖高，肝功能有问题。患者男性39岁
医生建议
跟腱炎和痛风可能是疼痛的原因，建议使用外用药物如扶他林，并注意休息。血糖高可能与代谢综合征有关，建议控制饮食，增加运动。肝功能问题需要保肝治疗。
李波医生和患者的交流
患者
脚后跟痛疼
李波医生住院医师
你好
患者
你好，医生，我脚后跟在我十八岁的时候被摩托车后鼓轮搅了一次，当时脚后跟都掉了，医生说插几毫米就伤到筋了，好了以后就是一直不舒服
患者
就是每次按压的时候会疼
李波医生住院医师
骨头有事吗
李波医生住院医师
根骨
患者
当时就脚后跟那块肉掉了，缝合了
患者
还有就是
李波医生住院医师
嗯 多少年了
患者
前年我脚面突然夜间疼痛，骨头碎了一样的疼痛，第二天医院检查说疼风
李波医生住院医师
嗯，尿酸高吗
患者
好了以后，一直没发作
患者
尿酸六百多
李波医生住院医师
确实高，定期复查下
患者
这次我不知道是脚后跟是疼风还是以前的伤引起的
李波医生住院医师
足跟疼痛考虑有足底筋膜炎
患者
不是足跟，是足筋
患者
内容因涉及隐私无法展示
李波医生住院医师
嗯 这里是跟腱
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我拍了片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
李波医生住院医师
我看下片子
李波医生住院医师
没问题
患者
说我有骨刺，但是小不会引起疼痛，那个医生说的
患者
就考虑说我还是疼风引起的
李波医生住院医师
轻度的骨质增生
李波医生住院医师
痛风引起 需要查下尿酸
李波医生住院医师
一般跟腱位置，还是考虑无菌炎症
患者
但是我这个不动不疼，一动就疼，特别是走路的时候带着疼
李波医生住院医师
跟腱炎
李波医生住院医师
外用扶他林
李波医生住院医师
痛风一般是关节处疼痛
患者
就是不能欠着脚，平平缓缓的走是不*疼的
患者
是**还是喷雾呀？
李波医生住院医师
膏
李波医生住院医师
非甾体类成分
李波医生住院医师
也可以买氟比洛芬贴
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗？
李波医生住院医师
可以的
李波医生住院医师
比较好的是泽普斯
患者
到医院也说不出，就说我是不是疼风，说片子也没问题，就让我吃非布司他
患者
疼了就吃洛索洛芬钠片
李波医生住院医师
非布司他在痛风急性期不能吃
患者
疼风应该是不动也疼啊
李波医生住院医师
如果怀疑痛风，疼痛期尽量不吃或减量应用非布司他
李波医生住院医师
不然越吃越疼
患者
我这是不动不疼，我能走路，但是不能跑，用力，拿劲，
李波医生住院医师
是的，初步考虑是活动过多引起的跟腱周围无菌炎症
患者
一瘸一拐的，只要欠脚走路疼的要命了
李波医生住院医师
排除痛风，可以查下尿酸，很简单。抽血很快出结果
患者
有时候里面感觉像是拿刀割的那种撕裂疼
患者
我尿酸一直高，不用查了
李波医生住院医师
秋水仙碱吃了吗
患者
没吃，吃了拉肚子
患者
几年前得过了，就没得了
患者
也不忌嘴，什么都吃，但也适量运动，一直没犯过
李波医生住院医师
嗯 一般痛风不好发这个位置
李波医生住院医师
非布司他吃半片吗
患者
对呀，疼风我得的，躺在床上不动也疼的要命的
患者
这不是，不动不疼，没感觉
患者
今天早上忘记掰了，吃了一片
患者
咽到肚子才想起来，忘记拆半片了
李波医生住院医师
如果痛风急性期，吃这个能*发疼痛
患者
没感觉，昨天就吃了
患者
半片
患者
还有就是我现在喝水厉害，一般一天都喝三升水
李波医生住院医师
血糖高吗
患者
嗯嗯，血糖高
李波医生住院医师
典型的
李波医生住院医师
血糖高，喝水多
患者
血糖餐前7点几
患者
餐后是左右
患者
十
患者
我血糖忽高忽低的
李波医生住院医师
可以用二甲双瓜
李波医生住院医师
忽高忽低 查个糖化血红蛋白
患者
我这显示尿糖4+是啥意思呢
李波医生住院医师
比较高了
李波医生住院医师
2型糖尿病
患者
但我一瘦下来，全都降下来了
患者
我一胖又升了
李波医生住院医师
是的，2型糖尿病，可以通过减肥运动治疗
患者
我前不久瘦的厉害，但我指标都正常了，血糖也不高了，后来遇到点事，也就放弃了，就*吃*喝了
李波医生住院医师
肝功能有问题吗
患者
脂肪肝
李波医生住院医师
转氨酶
患者
转氨酶六十几
患者
有时候七十几
李波医生住院医师
嗯，*****也用用上
患者
反正我脂肪肝在我很小的时候就有了
李波医生住院医师
肥胖 引起代谢综合征了
患者
我肝功能两个+三个－
李波医生住院医师
血压也高
患者
血压不高
李波医生住院医师
那还可以
患者
这点非常好，就是血压不高
李波医生住院医师
开始运动，减肥吧
患者
好的，我这个脚后跟咋办
患者
就买您说的那个药吗？
患者
这一般多久能好啊，我这也不能运动呀
李波医生住院医师
如果是痛风一般最长两周左右会好转
患者
不会是我前几日跑步的吧！
李波医生住院医师
如果是炎症，那时间长点
患者
我就是前几日跑步呢
李波医生住院医师
有可能，活动过度，会造成无菌性炎症
李波医生住院医师
治疗方法可以用我推荐的药物，配合去医院打冲击波
患者
好的，谢谢医生
李波医生住院医师
不客气
李波医生住院医师
内容因涉及隐私无法展示
李波医生住院医师
内容因涉及隐私无法展示
李波医生住院医师
内容因涉及隐私无法展示
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李波
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