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我父亲85岁，弥漫大B细胞淋巴瘤4期，身患多种其他老年毛病，在省**医院因治疗风险很大故我们没同意继续治疗出院，具体情况请医生看出院小结
疾病详情
父亲被诊断为淋巴瘤4期，想了解治疗方案和费用问题。患者男性85岁
医生建议
淋巴瘤的治疗方案需要结合具体病情和患者状况来制定。费用方面，治疗费用会因治疗方案和药物而异。建议选择性价比高的治疗方案，并关注治疗的风险和可能的副作用。同时，加强营养，保持良好的心态，有助于提高治疗效果。
段明辉医生和患者的交流
患者
我父亲85岁，弥漫大B细胞淋巴瘤4期，身患多种其他老年毛病，在省**医院因治疗风险很大故我们没同意继续治疗出院，具体情况请医生看出院小结
段明辉医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
段明辉医生主任医师
出院小结，PET，骨髓检查，病理检查发给我看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不好意思医生，pet我不会发但当时影像科医生说是淋巴瘤4期，因提前出院骨髓检查没做
段明辉医生主任医师
如果不放弃治疗，则还应该加做二代测序基因检查。 如果放弃治疗，预期中位寿命不会超过1年，几乎所有病人都会因病致命，你们考虑清楚了吗？
患者
省医院说治疗只有一成把握，很可能人都回不来，并且昨天要么沾疗要么出院，我们不知怎么办只好先出的院
段明辉医生主任医师
是不是一成把握需要当面看病人，还需要结合你们的经*情况考虑。 但是，不治疗的话，你们还有什么把握呢？死亡风险是100%啊！
患者
主任说的是，我们现在就是不知道该怎么办，真的也不敢像我们这医院说的那样赌，所以才来问问你们更大医院的大医生看看有没有什么可靠一点办法
段明辉医生主任医师
不赌是全输，赌一把有机会赢，很简单的道理，你们应该好好想想。 如果想赌，可以用尽量安全的方法赌。
患者
如果有尽量安全的方法我们愿意试试，但省医院医生当时说的*吓人
患者
心脏造影有可能人受不了，介入支架有可能人下不来，**用了可能高血钾心脏骤停人没了，也可能小便没了，需要透析，肝解毒功能差，药用不了，总之任何一个环节都有很大风险，而且治疗的效果还不好说，费用上不封顶，医生你说我们为不为难，并且要么治要么走
段明辉医生主任医师
最吓人的难道不是100%的死亡风险吗？ 费用问题你们可以随时选择放弃，但是，如果第一轮治疗都不愿意尝试，实话实说我认为不妥。
患者
正是还想救我父亲，所以先出院，现在就是想请问你们更大的医生有没有什么稳妥一些的方法
患者
说实话医生这次出院停一下，就是准备告诉我父亲他的实情，如果他自己也愿意赌，我们就想一起拼一下，但想预先看看你们更大的医生这有没有尽量安全一点的治疗方法
段明辉医生主任医师
治疗方法需要当面沟通确定，****，****，****，***，***等都是可以考虑的，但是都需要当面决定。 你们的做法我认为不妥，现在这个阶段，病情极为严重，你们一定要有一个意识，时间就是生命，错过机会可能无法挽回。
患者
医生说的是，时间就是生命，如果段主任这儿能有什么更安全，稳妥些的方法更好，不然我们还是要考虑**回去再治
患者
我父亲可能跑不了那么*的**和段主任当面沟通了
段明辉医生主任医师
既然来不了**，那就应该与你们当地医院沟通治疗。很多方案需要摸着石头过河，不可能预**道更好还是不好的，但是，无论风险有多大，你们一定要想清楚，不治疗的风险才是最大的
患者
段主任，我父亲这种情况如果我带他去**能不能挂到段主任你的号
段明辉医生主任医师
如果找我就诊，可以周三上午到隆福医院门诊，周四全天到北京市第六医院门诊找我加号。
患者
感谢主任，像我父亲这样是化疗+吃药，还是就吃药
患者
来去需要多长时间
段明辉医生主任医师
具体用药需要当面看病人，预计只要以靶向药口服和单抗联合治疗为主。原则上需要一周以上的时间，而且，住院需要等待一段时间床位，通常不可能直接安排住院
患者
那等待的时间还是比较长，不过段主任这种治法感觉此我们这省医院温和多了，副作用大不大？经*是我们肯定也要考虑的现实问题必竟只是普通家庭，预计总的费用大约多少
段明辉医生主任医师
预计前期每个月费用在两万以上，后期可能会调整。
患者
这种治疗20万够不够，能*续我父亲生命多长时间
患者
可能**不够了
段明辉医生主任医师
费用问题，**益善，但是你们可以自己设一个上限
患者
我们理解能力有限，自己决定上限，是不是就是治到哪就算哪，结果难说的意思段主任
段明辉医生主任医师
是的，不能为了治病倾家荡产
患者
谢谢段主任实言相告，我们老百姓真是命苦
段明辉医生的问诊记录
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总交流次数
53
医生回复次数
15
患者：女 71岁
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总交流次数
50
医生回复次数
14
患者：男 67岁
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总交流次数
32
医生回复次数
12
患者：男 48岁
接诊医生
擅长: 急性白血病,慢粒，慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤,贫血,干细胞移植，骨髓瘤，Castleman病，POEMS综合征,再障,木村病，郎格罕斯细胞组织细胞增生症，嗜酸细胞增多症等。
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段明辉
主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 血液科