冠心病患者咨询冠脉CT检查及用药问题-京东健康

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十年前诊断为冠心病，现偶尔胸痛，咨询冠脉CT检查及用药问题。患者男性68岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

冠心病患者，低密度脂蛋白未达标，建议在他汀基础上加用依折麦布，必要时加用他丁和降脂针。冠脉CT检查是必要的，以评估冠脉狭窄。生活上注意血压、心率管理，合理饮食，适当运动。

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患者

您好，我十年前被诊断为冠心病，现在偶尔有胸痛，想知道心脏状态如何，是否需要加药？

医生

您好，您的病史和目前的症状表明需要进一步检查。首先，请提供生化检查结果，然后我会根据结果给您建议。另外，您之前在阜外医院做过冠脉CT，现在胸痛偶尔发作，这是正常的吗？

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我近2年总是头晕脑胀，今年更加频繁，体检结果是怀疑脑白质病变2级，到线下医院看了2个专家，一个说没什么大的问题，一个说脑白质病变需要重视，但都说需要控制血压，我持续监测了10天，想知道是否为高血压？如果是，该用什么药，哪种药更安全有效，对肾脏肝脏没有损害，脑白质病变严重吗？能控制住吗？患者女性53岁

就诊科室：心血管内科

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医生建议：根据你的描述和体检报告，高血压是可能的原因之一，需要使用降压药物进行控制。同时，脑白质病变也需要引起重视，建议你在医生的指导下进行治疗。对于降压药物的选择，替米沙坦和诺新妥都是可选的药物，需要注意的是添加药物后要测量血压。另外，建议你使用降脂药物立普妥，1月后查血生化。请记住，降压药物和他汀都需要坚持服用，血压可以根据血压情况增加或减少剂量。最后，希望你能保持良好的生活习惯，定期复查，早日康复。