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脑血栓+脑出血
疾病详情
脑血栓后出血，走路不稳，担心后遗症。患者男性60岁
医生建议
脑血栓后出血，需对症治疗，控制血压，低盐低脂饮食。建议进行头部MRA、CTA或DSA检查，评估预后。治疗上，需根据检查结果调整，预防再发，减轻症状。
孙麓医生和患者的交流
患者
脑血栓+脑出血
孙麓医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
十天前脑出血 直到昨日小脑新增脑血栓 走路不稳
孙麓医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
医生在吗
患者
你好医生
孙麓医生主任医师
你好
患者
父亲常年脑血栓史
孙麓医生主任医师
平常服药吗
患者
十天前轻微脑出血 输了三天液加十天*** 医院复查脑出血恢复的不错
患者
但是昨天又突发血栓 在小脑上 走路很不稳要摔倒
孙麓医生主任医师
现在是血栓后合并出血治疗只能是对症了
患者
脑出血之前 每天阿洛伐他汀 加 阿司匹林
患者
脑出血医生说不能吃了 就停了
患者
结果十天就脑血栓了
孙麓医生主任医师
小脑问题主要是不平衡，阿司匹林暂时要停
患者
嗯嗯 十天只是脑出血
患者
昨天刚刚新发血栓
患者
这种情况怎么办呢
患者
这样是不是就会有后遗症了 以后走路就需要拄拐这样生活
孙麓医生主任医师
是确诊血栓还是缺血的梗塞？
孙麓医生主任医师
以后做个DSA血管造影看看，有房颤吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
报告是这样写的
患者
房颤是指心脏吗
患者
心脏三年前做过一个支架
孙麓医生主任医师
这个报告看是缺血造成的梗塞
患者
到目前心脏都没什么问题
孙麓医生主任医师
那还是动脉硬化有关
患者
明白了
患者
那现在缺血造成的症状怎么才能改善呢
患者
因为才六十岁 走不了路感觉*可惜了
孙麓医生主任医师
单纯的缺血抗凝抗血小板治疗，现在有出血了暂时不能，出血原因呢？高血压还是抗凝药量大了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是脑出血当天出的报告
患者
感觉是高血压 但是自己没办法*肯定
孙麓医生主任医师
医生判断了出血量吗？是血肿？拍照片子看看
患者
医生说出血量很少 稍等我让母亲拍个片子发过来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是5.9号
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是昨天的
孙麓医生主任医师
嗯，出血量不多，吸收也挺快，但患者的血管确实不好，要进一步检查
患者
嗯嗯 具体检查什么呢
患者
有恢复的可能吗
患者
或者不继续严重下去
孙麓医生主任医师
很多都是陈旧性的了，可以做头部MRA,CTA或者DSA请神经内科医生看长春医科大学神经内科也很好啊
孙麓医生主任医师
恢**常有困难，只能预防再发**症状
患者
明白了
患者
您说的头部MRA CTA这种具体时间查什么的呀
孙麓医生主任医师
MRA是头部核磁的血管成像，CTA是CT下的血管，这两个都是静脉用显影剂，DSA是介入检查，有创的，前两个选一个做了看
患者
看了之后再针对性治疗对吗
患者
这样有可能有效果
孙麓医生主任医师
了解了血管情况也可以判断预后
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擅长: 神经系统疾病的诊断及治疗，擅长脑血管病如脑梗塞、脑出血疾病的诊治以及康复治疗，对头痛、眩晕、失眠以及老年病的诊治有较好疗效。
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孙麓
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 老年病科