疾病详情
痛风发作，左脚大脚趾疼痛两天，初次发作。患者男性22岁
医生建议
痛风急性发作，建议使用依托考昔片和扶他林治疗，注意多饮水，控制体重，避免高嘌呤食物。症状缓解后进行血尿酸检查，必要时调整治疗方案。生活上请注意饮食控制，规律作息，适当运动。
王进医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“痛风”的问题
患者
第一次急性痛风，拖了一天去医院，尿酸540多，开了迈之灵片和艾瑞昔布片两款药，现在一天之后更痛了，有没有快速止痛的办法
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
我这第一次痛风
王进医生主治医师
请问发作多久了？
患者
两天
王进医生主治医师
您具体是哪个位置疼痛
患者
左脚大脚趾
王进医生主治医师
您是隐痛还是？局部有没有红肿？皮温是否高？
王进医生主治医师
您线下明确诊断痛风了吗？
王进医生主治医师
请问是否肥胖和饮水少？
患者
明确诊断了痛风
王进医生主治医师
好的
患者
偏胖，此前饮水较少
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？还用过什么药物？除了上面的药物
王进医生主治医师
肥胖可以引起尿酸高，需要减重，需要多饮水，增加代谢
患者
第一天没意识到是痛风，用了*******
患者
然后更严重了，随后没有再用
患者
医院还开了******，也在用
王进医生主治医师
可以理解您，避免担心
王进医生主治医师
初步诊断痛风性关节炎
王进医生主治医师
请问有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
无基础疾病
患者
没有过敏史
王进医生主治医师
没有肝肾损伤吗？
患者
无肝肾功能损伤
王进医生主治医师
之前的效果不好
患者
没查出来过
王进医生主治医师
可以调整为目前处于急性发作期，用依托考昔片每天一次，一次120毫*，最长使用8天，
患者
前面的药是只用了一天
王进医生主治医师
同时搭配这个药物一起使用，您可以直接点击购买的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
能不能用硫酸镁外敷
患者
我只请到了三天假
患者
这两天忍痛上班导致越来越严重
王进医生主治医师
可以的，因为可以**、止痛、**
患者
所以现在您建议添加服用依托考昔片和外用扶他林，是这样吗
王进医生主治医师
但是硫酸镁说明书没有这样用，目前按照说明书，不建议用
王进医生主治医师
是的
王进医生主治医师
按照这边方案用
王进医生主治医师
停之前的药物
患者
之前的我也就用了一天，不能和这个一起吃吗
王进医生主治医师
目前只有依托考昔片和外用扶他林
王进医生主治医师
硫酸镁说明书没有提到这样用的，按照说明书来用
王进医生主治医师
等疼痛缓解后，停止痛药物，同时建议监测血尿酸，建议在痛风急性发作2-4周后起始降尿酸药物治疗，小剂量开始，可加用非布司他片每天一次，一次20毫*，
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
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患者
之前的药物是什么作用呢
王进医生主治医师
主要是止痛
王进医生主治医师
之前的我也就用了一天，不能和这个一起吃吗——有作用重复，
王进医生主治医师
迈之灵片 主要是用于治疗慢性静脉功能不全症状，其特征为腿部肿胀，静脉曲张，沉重和紧张感，瘙痒，疲劳，疼痛及小腿痉挛。
王进医生主治医师
停一下
患者
哦好
患者
那艾瑞昔布能不能继续吃呢
王进医生主治医师
艾瑞昔布本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状，效果不佳，可以停一下，不与依托考昔一起用
患者
那******可以继续用吗
王进医生主治医师
可以的，与扶他林，二选一，因为作用有重复
王进医生主治医师
链接的药物是非处方药物，添加到购物车，处方药物单独购买
王进医生主治医师
用药3天以后，上线复诊看症状改善情况，是否需要做药物的增减或者进一步明确检查
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有个问题，秋水仙碱能不能用啊
王进医生主治医师
用依托考昔，就不用了，避免重复了
患者
哦好的
王进医生主治医师
处方已开 一共1种药物，看到了吗
患者
看到了
王进医生主治医师
处方就是上面这个小卡片，点击处方-点击预约-点击购买-支付即可
患者
已经购买了
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
生活上建议您： ①禁烟、限酒（主要是啤酒）; ②减少高嘌呤食物摄入（主要包括：豆制品、海鲜、动物内脏等）; ③防止剧烈运动或突然受凉; ④减少富含**饮料摄入 ⑤大量饮水(每日2000 ml 以上) ; ⑥控制体重; ⑦增加新鲜蔬菜摄入; ⑧规律饮食和作息; ⑨规律运动
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
这个是5天的量是吧
王进医生主治医师
是的，看一下效果
患者
好的
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
OK
王进医生主治医师
祝您***复，抬高下肢，减少行走
患者
好的
患者
谢谢您
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您右上角点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
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