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大夫，上个月做的检测，结果出来了，发给您帮看下，谢谢

疾病详情

白细胞低，皮肤红斑，已看皮肤科和血液科，需进一步检查。患者男性42岁

医生建议

病情判断：可能存在血液系统或风湿免疫系统的疾病。用药：根据皮肤科开的药物继续观察。治疗建议：进行风湿免疫项目的检查和骨髓穿刺检查。生活建议：注意个人卫生，避免去人多的地方，戴口罩，保持良好的生活习惯。

郑永江医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
大夫，上个月做的检测，结果出来了，发给您帮看下，谢谢
郑永江郑永江医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
郑永江郑永江医生主任医师
你好，具体还有哪些不舒服呢
患者
之前由于白细胞低，皮肤红点找过您。这是上月做的检查，今天拿回来结果了
患者
你让我找皮肤科，我也去看过了，皮肤科给开了药，关于脚上的红斑，说让我看血液科，我就去看了血液科。到血液科，还没看大夫，先抽血做检查，**这边又赶上放假，我今天刚拿到结果，约好的，六月份去见这边大夫
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在这样子
郑永江郑永江医生主任医师
皮肤科用药后好转没
患者
皮肤开的药是针对肩膀上的，现在好转了。皮肤科没有针对脚上这个开药，说是让看下血液科
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
肩膀上现在这样子，之前都是红点
患者
还有疤痕
郑永江郑永江医生主任医师
血液方面看不出是什么疾病。如果皮肤科愿意，可以做个皮肤活检
患者
皮肤科没做
郑永江郑永江医生主任医师
风湿免疫项目检查过吗？
患者
刚发你的结果很多指标都不在正常范围内，大夫
郑永江郑永江医生主任医师
血液科最后只能做骨髓穿刺检查
患者
免疫查过两次，前年北医三院查过，这边也刚查过一些
患者
目前需要做穿刺吗，大夫
郑永江郑永江医生主任医师
如果检查不出病因就需要骨髓穿刺检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
下面是免疫图谱中一些指标
郑永江郑永江医生主任医师
这是部分检查结果。可以到风湿免疫科排除一下
患者
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患者
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郑永江郑永江医生主任医师
这个也是只有三条项目
患者
第一张是21年做的，第二张是今年二月份做的
郑永江郑永江医生主任医师
下面这张也没有看到补体检查结果
患者
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患者
这个是去年十月份检查的
郑永江郑永江医生主任医师
这张是检查病毒的
患者
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患者
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患者
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患者
这几张是去年8月份做胃镜前做的
郑永江郑永江医生主任医师
这些是常规的**检查
患者
后面好像有个是补体
郑永江郑永江医生主任医师
不是的。是甲状腺功能
患者
我需要马上做穿刺吗，大夫
郑永江郑永江医生主任医师
如果排除了继发性因素，就可以做骨髓穿刺检查
患者
这些年，我查过几次，我记得五年前一次体检2.7，体检报告也说让查。一直到2021年，在北医三院检查过，结果都发过您。那我现在需要查什么，大夫
患者
四五年前的体检报告，有时2.7，有时3.0。但平时社区医院有时检测的是4.0多
郑永江郑永江医生主任医师
可以面诊一次风湿免疫科医生。如果完全排除了风湿免疫疾病，就要做骨髓穿刺检查
患者
去年和今年一月份差的是4点多
郑永江郑永江医生主任医师
肯定有波动的
患者
波动这么大吗
患者
体检时一般早上空腹，和这个有关系吗
郑永江郑永江医生主任医师
没有关系的。喝水只影响红细胞
患者
风湿科，我不记得看过，北医三院查获风湿
郑永江郑永江医生主任医师
是的
患者
血红蛋白绝对值和之前差不多，但是**这边标准不**样
郑永江郑永江医生主任医师
那主要还是白细胞异常。
患者
这个月查的一次，2.4
患者
内容因涉及隐私无法展示
郑永江郑永江医生主任医师
还是低
患者
我去年查过一次EB病毒，说是处于不活跃状态，刚发您了
患者
还有巨细胞病毒，也是非活跃状态
郑永江郑永江医生主任医师
是的。既往感染过
患者
一月份我吃过*药，和这个有关系吗，我记得身上红点以及背部发痒，就是吃*药后出现的
郑永江郑永江医生主任医师
*药成分很复杂。但是你的白细胞减少是有几年了
患者
吃*药前查过几次血常规，白细胞是4点多
患者
准确说有十多年了
郑永江郑永江医生主任医师
时间也一个月了。应该影响不大
患者
我记得2006年体检或者更早，大夫就让我检查白细胞低的原因
患者
当时没重视，没去检查
患者
一直到21才到北医三院检查
患者
当时做了外周血涂片
郑永江郑永江医生主任医师
不过，低了这么多年，对你也影响不大
患者
之前不主意洗手，经常感冒，从2019年注意了，这几年还行，去年发烧过一次37.5
郑永江郑永江医生主任医师
不要去人多的地方
郑永江郑永江医生主任医师
戴口罩
患者
嗯嗯，大夫。听说口罩中有石墨烯，对身体不好，医用口罩可以吗
患者
我还算注意吧，前几天牙龈发炎过一次，我用盐水冲洗几天，现在感觉好多了。
患者
我有三颗智齿，需要拔，目前白细胞低，还没去拔
郑永江郑永江医生主任医师
医用口罩可以的
患者
大夫，除了血常规，这次结果中，异性淋巴细胞20，高于正常5，在第一页下面。还有就是网织红细胞血红蛋白37.8，高于35，在最后一页
郑永江郑永江医生主任医师
说明骨髓增生度可以
患者
大夫啥意思
患者
正常是5，这次结果是20
郑永江郑永江医生主任医师
网织红细胞计数代表增生度
患者
异性淋巴细胞20
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
看20.0那个，是异性淋巴细胞
患者
每个指标后面有➕或➖号
患者
如果不买正常范围内时
患者
不在
患者
大夫，你看这一页是啥？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第二页下面还有个CD4/CD8
郑永江郑永江医生主任医师
这个是淋巴细胞*群
患者
这个啥情况，大夫，我看不懂
郑永江医生的问诊记录
接诊医生
郑永江
郑永江主任医师

中山大学附属第三医院 血液科

擅长: 熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。

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郑永江
郑永江
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中山大学附属第三医院 血液科