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原发性肝癌晚期诊断及治疗方案探讨
疾病详情
父亲疑似晚期原发性肝癌，肝内和淋巴结转移，有肝炎病史，求治疗方案及费用。患者男性56岁
医生建议
原发性肝癌晚期，建议介入联合靶向、免疫药物治疗，每3-4周一次，费用约1-3万元，具体需面诊评估。生活上注意营养均衡，避免劳累。
沈晔华医生和患者的交流
患者
医生您好，我父亲最近检查出疑似原发性肝癌，肝内和淋巴结都有转移，请问这是晚期吗？
沈晔华医生主任医师
根据报告描述，很可能是原发性肝癌晚期，但需要结合血检报告进一步确认。请问您父亲有肝炎病史吗？
患者
有的，他以前有肝炎。那治疗方面有什么建议吗？
沈晔华医生主任医师
治疗还需看患者各项指标，目前肝功能和血常规情况还可以。建议进行介入联合靶向、免疫药物治疗。
患者
那治疗周期是多久？费用大概多少？
沈晔华医生主任医师
每3-4周一次治疗，大约2个月评估一次效果。费用根据药物选择在1万多到3万左右，医保内药物相对便宜。
患者
那联合靶向治疗是什么意思？需要手术吗？
沈晔华医生主任医师
不是，都是药物，介入是微创治疗，不需要开刀。
患者
那药物是注射还是口服？会有排异反应或者很痛苦吗？
沈晔华医生主任医师
有口服和静脉注射两种方式，反应因人而异，有的几乎没感觉，有的反应较大。
患者
那您能否根据目前病情给出一个治疗方案？包括具体操作、痛苦概率、疗程效果和费用？
沈晔华医生主任医师
您已经预约了24号的肝胆专病门诊，建议明天上午到浦东院区门诊找我加号，进行详细检查和评估。
患者
好的，那我们还需要做哪些检查才能让您更好地评估病情？
沈晔华医生主任医师
明天直接到门诊5楼找我加号，网上咨询有限，具体治疗方案需要面诊。
患者
好的，我们知道了。微信公众号‘复旦大学附属肿瘤医院’可以提前预约门诊，约不来就直接到现场找您加号，是吗？
沈晔华医生主任医师
是的，您可以在微信公众号预约，约不来就直接到现场找我加号。
沈晔华医生的问诊记录
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患者：男 57岁
接诊医生
擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
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沈晔华
主任医师
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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科