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胡桃夹综合征

疾病详情

体检发现潜血,无其他不适。患者男性25岁

医生建议

病情判断:初步考虑肾静脉压迫引起的尿隐血,需进一步检查确诊。治疗建议:建议进行尿常规、肾功能检查及泌尿系统影像学检查。生活建议:注意休息,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食,适当饮水,避免辛辣刺激食物,忌烟酒,避免熬夜。

王进医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
胡桃夹综合征
王进王进医生主治医师
您好,我是内科王进医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进王进医生主治医师
请问目前有哪些不适?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
医生您好,请问我这是肾炎吗
王进王进医生主治医师
请您稍等 我正在阅读您的报告,
患者
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王进王进医生主治医师
请问目前有哪些不适?
患者
没有
患者
我就是公务员入职体检
患者
结果预检就发现潜血
王进王进医生主治医师
是否有尿泡增多、血压异常、眼部水肿、尿血
患者
尿泡估计有点
王进王进医生主治医师
好的
患者
但是血压完全正常
患者
肉眼也看不出尿血
患者
我身高173cm 体重62kg
王进王进医生主治医师
请问我这是肾炎吗——诊断不了,因为诊断肾炎,需要血尿、蛋白尿、水肿、高血压,且有尿红细胞相位大于80%,尿微量白蛋白和肌酐比有异常
患者
但是我除了红细胞有一点点在
患者
其他都没有
王进王进医生主治医师
好的
患者
我预检,除了潜血,其他所有指标合格的,
患者
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患者
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患者
想请问下有肾炎的可能行吗
患者
可能性
患者
还是说其他病
王进王进医生主治医师
但是左肾静脉有压迫,考虑 胡桃夹综合征引起的可能性大
患者
能排除肾炎吗?还是说得做穿刺才能排除
王进王进医生主治医师
目前诊断不了肾炎,因为诊断肾炎,患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,且有尿红细胞相位大于80%(目前只有70%),尿微量白蛋白和肌酐比有异常(目前正常的)
患者
那现在有蛋白尿吗
王进王进医生主治医师
没有尿蛋白
患者
我血压 110 69
患者
其他都没问题对吧
王进王进医生主治医师
左肾静脉有压迫 考虑与这个有关
王进王进医生主治医师
主要是尿隐血,还有左肾静脉有压迫
王进王进医生主治医师
可以看一下泌尿外科
患者
这样,那这考虑胡桃夹可能性大点哈
患者
泌尿外科看过了,说没啥问题。。
王进王进医生主治医师
有没有看过肾内科?
患者
看过,目前无法诊断
患者
说让我穿刺
王进王进医生主治医师
单纯目前的检查,左肾静脉有压迫引起的可能性大一些
患者
好的,谢谢医生
患者
多喝水再去做尿检
患者
这样应该没问题吧
王进王进医生主治医师
不客气
王进王进医生主治医师
说让我穿刺——可以做,这样可以从病理上明确诊断
王进王进医生主治医师
不客气‘’
王进王进医生主治医师
多喝水再去做尿检——可以的,因为这样可以增加排泄,更有利于反应尿隐血情况
王进王进医生主治医师
目前初步诊断血尿,目前诊断不清, 可以行肾穿,排除肾炎,可以进一步印证左肾静脉有压迫引起的尿隐血
王进王进医生主治医师
建议您:1.注意休息,规律作息。2.保持室内空气湿*,清淡饮食易消化。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒,避免熬夜。5.动态观察病情,如有不适,及时就诊。
王进王进医生主治医师
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王进医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验

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王进
王进
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