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左侧腮腺深叶肿瘤
疾病详情
腮腺深叶肿瘤，担心手术切除范围及对面神经的影响。患者男性35岁
医生建议
腮腺肿瘤手术通常不需要切除全部腮腺，手术风险包括面神经损伤，但通常可恢复。建议选择正规医院，由经验丰富的医生进行手术，以降低复发风险和手术并发症。术后注意休息，加强营养，保持良好的心态。
张晓晨医生和患者的交流
患者
左侧腮腺深叶肿瘤
张晓晨医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
广**宁923医院就诊，做了头部增强核磁共振，显示左侧腮腺有肿块，医生检查为左侧腮腺深叶肿瘤，手术治疗，切除腮腺浅叶深叶和肿瘤
张晓晨医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
张晓晨医生主治医师
您好
患者
***，腮腺深叶肿瘤手术必须要切除腮腺全部吗？是否会对面神经造成很大影响
张晓晨医生主治医师
你这个片子我刚看了，不需要切那么多腮腺组织，切除肿瘤周围一部分腺叶组织就足够了
张晓晨医生主治医师
这个位置有损伤面神经的风险
患者
*院做这个手术的话，如何保留部分腮腺组织呢，对面神经的影响是暂时性还是*久的
张晓晨医生主治医师
沿肿瘤外缘适当扩大切除一部分腮腺组织即可，不必过多
张晓晨医生主治医师
只要面神经没断，一般都是可以恢复的
患者
我这个肿瘤是在深叶吗
张晓晨医生主治医师
有一定深度
患者
如果在深叶的话，可以只切除部分深叶组织，保留浅叶吗？
张晓晨医生主治医师
可以
患者
手术切口是在哪开口呢？
张晓晨医生主治医师
就是常规的切口，颌后-颌下
患者
您能画个简单示意图吗
张晓晨医生主治医师
不方便
张晓晨医生主治医师
这个切口都是经典常规切口，只要是正规医院的医生，都差不多
张晓晨医生主治医师
建议你要相信自己的医生
患者
这边医生说要切除全部左侧腮腺
张晓晨医生主治医师
我个人认为不需要
张晓晨医生主治医师
看片子基本判断是良性
患者
这边医生说在深叶的，要先切除浅叶，暴露深叶，然后肿瘤一起切除，不保留组织
患者
请问***您是怎么做这个肿瘤切除呢，确保能全部切除干净，又尽可能保留腺体
张晓晨医生主治医师
可以先把肿瘤表面浅叶翻起来
张晓晨医生主治医师
很常规的手术
患者
只切除部分深叶组织还是全部深叶组织呢
患者
这边医生说手术后暂时面瘫概率有30%_60%，*久性面瘫可能到10%，有这么大概率吗？
张晓晨医生主治医师
部分深叶组织
张晓晨医生主治医师
概率其实意义不大，你碰到了就是全部，没碰到就是0
患者
如果切除全部一侧腮腺组织，是不是比只切部分组织有更大风险的面瘫，且使手术变得更复杂
张晓晨医生主治医师
那肯定
患者
医生说切除全部组织是为了防止涎瘘，切部分组织怎么防止涎瘘
张晓晨医生主治医师
这个有办法的，防止涎瘘不是切除全部腺体的理由
患者
好的，非常感谢您的答疑
张晓晨医生主治医师
不客气
患者
***，这里医生说只切部分腺体组织，担心切不干净，复发概率较高。请问这种情况存在吗？
张晓晨医生主治医师
我个人经验，如果是良性肿瘤，切除部分腺体组织已经足够了
患者
好的，谢谢
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擅长: 口腔颌面头颈部各种良、恶性肿瘤的诊断、手术切除及功能外形重建，各种颌骨囊肿及软组织囊肿的精细治疗，血管瘤、脉管畸形及各种牙槽疾病的微创手术治疗
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张晓晨
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属第九人民医院 颌面外科