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你好，空腹血糖11，每天早晚一片二甲双胍，目前口渴，上厕所
疾病详情
血糖偏高，询问二甲双胍剂量及治疗建议。患者男性35岁
医生建议
糖尿病需要长期用药和良好的生活习惯，建议进行药物治疗如达格列净和司美格鲁肽，同时注意饮食和运动，控制尿酸，保持体重正常。
许莉军医生和患者的交流
患者
你好，空腹血糖11，每天早晚一片二甲双胍，目前口渴，上厕所
许莉军医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
吃过药，下来了，就没吃了
患者
现在需要怎么调整？
许莉军医生副主任医师
你好！请问您二甲双胍每片是多大剂量的？您胖不胖？身高和体重是多少？最近查过**功能，糖化血红蛋白没有？
患者
0.5
患者
体重80
患者
身高1.7
患者
最近没查过
患者
之前查过
许莉军医生副主任医师
之前查的结果能不能发给我看看？最近空腹和餐后2小时血糖是多少？
患者
吃药的情况下，空腹11
患者
餐后15-16
患者
之前报告没找到
许莉军医生副主任医师
您比较年轻，建议住院短期胰岛素强化治疗，对于保护胰岛功能、长期血糖控制有好处
许莉军医生副主任医师
您的体重是超重的，BMI27.7kg/m2，，建议减重，标准体重是65Kg，最多不超过71kg
患者
不住院，有啥方案
患者
有没*药调理？
患者
现在怎么用药确保正常水平？
患者
长期怎么调理？
许莉军医生副主任医师
*药可以改善症状，降血糖效果不好。如果不能住院，建议加上达格列净每天一片，早上服用，司美格鲁肽每周皮下注射一次，这个方案对于降糖减重效果比较好
患者
二甲双胍还吃吗？
患者
有没长就得调理方案？
许莉军医生副主任医师
二甲双胍继续服用
许莉军医生副主任医师
？
患者
有没**的调理方案？
患者
****饭前？饭后？
患者
这是需要吃多久？
患者
**注射，是自己注射？是医院？
患者
***，吃啥？
许莉军医生副主任医师
达格列净饭前饭后吃都可以
许莉军医生副主任医师
司美格鲁肽第一次可以护士注射，以后都是自己注射的
许莉军医生副主任医师
如果有口渴多饮，***可以吃津力达每次一包每天三次
患者
这要吃多久？
许莉军医生副主任医师
糖尿病是慢性病，需要长期用药，如果血糖控制下来，可以减化降糖药物。如果体重降到正常，有可能糖尿病逆转
患者
其他还需要注意什么吗？
患者
之前检查，尿酸也高
许莉军医生副主任医师
尿酸是多少？建议低嘌呤饮食，多喝水，每天2L以上，建议喝小苏打水（或者碳酸氢钠片每次2片每天三次，两餐之间泡水喝），限制饮酒，少吃海鲜、动物内脏、豆制品、菌类、火锅等，不喝奶茶，保持体重正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个有用吗？
许莉军医生副主任医师
这个不清楚
许莉军医生副主任医师
不要指望哪种食物或者药物能根治糖尿病，需要正规治疗
许莉军医生的问诊记录
-
总交流次数
27
医生回复次数
7
患者：女 67岁
接诊医生
擅长: 糖尿病及其急慢性并发症（糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变）、骨质疏松症及代谢性骨病（甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、成骨不全、低血磷性佝偻病/骨软化症、骨硬化症、骨骼畸形）、甲状腺疾病（甲亢、甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎）、内分泌相关高血压、肾上腺疾病（原发性醛固酮增生症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症等）、生长发育障碍（矮身材、性早熟、外生殖器发育异常）、肥胖症及多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体疾病（垂体瘤、席汉综合症、尿崩症等）、电解质紊乱（低钾血症、高钙血症、低磷血症、低钠血症）等多种内分泌疾病的诊断和治疗。对内分泌领域疑难疾病及罕见病具有较强的诊治能力。
好评率
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许莉军
副主任医师
已认证
郑州大学第一附属医院 内分泌科