我是孩子母亲，孩子今年14岁，男孩，小学一年级表现出学习困难从而在当地检查确定注意力缺陷，后在医院做感统训练，同时服用地牡宁神口服液，有些效果，表现为阅读比以前顺畅，之前阅读跳字漏字严重读不成句子，半年后学习依然困难去北**都医科大儿童医院就诊，确诊为AD************
疾病详情
二年级孩子注意力不集中，语文成绩差，记忆力差，阅读障碍，使用盐酸托莫西汀效果不明显。患者男性13岁
医生建议
注意力缺陷可能由阅读障碍引起，建议继续使用盐酸托莫西汀，并调整用药时间，同时加强阅读训练。若效果不佳，可咨询专业医生调整用药方案。
杨莉医生和患者的交流
患者
医生您好，我儿子二年级，最近检查出注意力问题，语文成绩不好，记忆力差，上课容易分心，想咨询一下治疗意见。
杨莉医生主任医师
您好，根据您描述的情况，首先需要排除阅读障碍，建议您带孩子进行阅读测验。同时，盐酸托莫西汀对于ADHD有一定的治疗效果，但需要评估当前剂量是否合适。
患者
医生，阅读障碍确实有，之前检查过。现在主要担心注意力问题，盐酸托莫西汀50毫*效果不明显，是否需要调整剂量或换药？
杨莉医生主任医师
目前看来，孩子可能存在阅读障碍，这可能是注意力问题的原因。盐酸托莫西汀可以继续使用，但需要评估效果。
患者
孩子上课时确实能坚持写作业，但感觉效果不如以前，能否加量或者换药？
杨莉医生主任医师
目前来看，加量可能不是最佳选择，因为效果已经有所体现。可以考虑调整用药时间或咨询专业医生是否需要换药。
患者
孩子自己也觉得吃了药上课分心的时间少了，但效果不如以前，怎么办呢？
杨莉医生主任医师
可以尝试调整用药时间，比如在早晨上学前服用，或者咨询专业医生看是否需要调整用药方案。同时，加强阅读训练，可能有助于改善注意力问题。
患者
好的，谢谢医生，我会按照您的建议做的。
杨莉医生的问诊记录
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杨莉
主任医师
已认证
北京大学第六医院 青少年儿童心理科