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一个月前去医院测空腹血糖9.6 吃了二十天二甲双胍40mg的 又去医院测的血糖 医院又给开了米格列醇片 让随餐 这几天测血糖 餐后两小时5.0 早晨空腹血糖5.8

疾病详情

空腹血糖波动大，怀疑糖尿病及并发症，寻求治疗建议。患者女性54岁

医生建议

糖尿病的诊断需要结合多种检查，包括OGTT、C肽和胰岛素释放实验等。治疗上，需要监测血糖，控制饮食，合理运动，必要时使用药物。同时，关注血压、血脂等指标，并注意情绪管理，必要时寻求心理支持。

胡峻泉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
一个月前去医院测空腹血糖9.6 吃了二十天二甲双胍40mg的 又去医院测的血糖 医院又给开了米格列醇片 让随餐 这几天测血糖 餐后两小时5.0 早晨空腹血糖5.8
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
是
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
你好
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
可以怎么帮助你
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
在吗
患者
你好 四月11日去医院测空腹血糖9.04 医生没有开药 让回家控制饮食一个月再来复查 控制饮食十天后自己测空腹血糖10，自己买点二甲双胍，吃了二十天后前几天去医院差空腹血糖6.0
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
餐后两小时呢
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
还**前监测血糖的情况
患者
今天没有测空腹血糖 昨晚餐后两小时5.0 今天11点没吃饭量了一下血糖3.2
患者
想请问一下这是糖尿病吗 药还要吃吗
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
血糖有点低了，小于4.0就是低血糖了。您明确诊断糖尿病没？有没有做过ogtt，c肽和胰岛素释放实验
患者
五月十四号的时候去三甲医院复查 验了挺多 不知道是什么 有血的还有尿的。上面写的临床印象是糖尿病伴并发症
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
嗯嗯，那你这个情况建议监测空腹及三餐后两小时血糖，凌晨三点血糖。目前暂时停****。如果血糖低于4.0或者高于16.9需要立即医院就诊。同时需要随身携带甜食，低血糖时及时口服
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
监测三天再看怎么调整用药
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
还有就是您bmi怎么样，有没有高血压，冠心病这些基础疾病。或者有没有吸烟这些危险因素
患者
医生没有做喝糖水那个 我们当时以为是已经确定是糖尿病了 就不用喝了呢 现在需要再做这个吗，血压高大概两年 平时吃完一片***后血压145左右，4.11号去查血脂也高一些 五月复查血脂就正常了， 冠心病没有 ，不吸烟 身高153体重117斤左右
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
你这个的话还是建议完善喝糖水那个检查，评估您的胰岛功能。同时你合并高血压，建议空腹血糖6.1-7.8，餐后两小时血糖7.0-10.0
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
同时需要控制饮食，合理运动
患者
请问导致我这个血糖不稳定的原因是什么呢，如何做才能稳定住这个血糖
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
血糖不稳定的原因很多，包括饮食，运动，休息，药物。心情等等
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
稳定血糖的话，定时定量饮食，合理运动及休息，避免情绪波动，定时服药
患者
谢谢 ，最近情绪一直非常低落 什么事情也开心不起来，爱思虑将来 ，特别悲观 ，感觉生活没有什么奔头，这种情况需要吃药调节吗
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
如果确实这样的话，可以去心理门诊咨询一下，做一下心理疏导
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
不要一来就吃药，是药三分毒
患者
谢谢 如果血**您上面发的建议血糖有出入 就减药量吗还是怎么弄
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
您先监测了看吧
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
如果低于3.9或者高于16.9，就需要就医
患者
好的谢谢
胡峻泉胡峻泉医生主治医师
不客气
胡峻泉医生的问诊记录
接诊医生
胡峻泉
胡峻泉主治医师

资阳市雁江区人民医院 内分泌科

擅长: 治疗甲亢、甲减、糖尿病、类风湿关节炎、痛风性、系统性红斑狼疮等内分泌及风湿免疫科常见病，并对其它内科多发病有一定的临床经验。

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胡峻泉
胡峻泉
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资阳市雁江区人民医院 内分泌科