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冠脉狭窄咨询
疾病详情
患者因胸口疼痛就诊，自述有高脂血症，冠脉造影显示右冠重度狭窄。咨询关于病情及治疗方案。患者男性52岁
医生建议
建议继续冠心病的规范治疗，包括阿司匹林、他汀等药物。明确狭窄程度基础上，选择中药治疗。存在重度狭窄时，需重视治疗，中药和西药可以配合使用，但需在医生指导下进行。
玄昌波医生和患者的交流
患者
你好，我有高脂血症，做了冠脉造影，结果显示右冠有个重度狭窄。
玄昌波医生主治医师
你好，请提供你的冠脉造影结果。你还有其他基础疾病吗？如高血压、糖尿病？
患者
我胸口有时会隐约痛。
玄昌波医生主治医师
从你的症状来看，右冠状动脉重度狭窄可能是原因。建议完善冠脉造影检查。药物治疗方面，需继续冠心病的规范治疗，包括阿司匹林、他汀等。因为存在重度狭窄，只用中药存在一定风险。
患者
我在北京拿了中药，你看有效果吗？
玄昌波医生主治医师
建议在明确狭窄程度的基础上选择中药治疗。如果狭窄不严重，可以尝试中药；若狭窄程度较高，如80%或90%以上，则中药效果可能不佳。平时吃的西药可以继续吃，阿司匹林、他汀是必须吃的。
患者
谢谢你的建议。还想问一下，中药和西药一起吃会有冲突吗？
玄昌波医生主治医师
中药和西药一起吃没有冲突，但需在医生的指导下使用。中药有可能还降血脂。
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接诊医生
擅长: 1.冠心病、高血压、心力衰竭、心房颤动、心肌病、晕厥、肺栓塞等心血管疾病的中西医规范诊疗。2.心血管疾病介入治疗术后的中西医结合药物调整治疗。3.心血管疾病介入诊疗：常规及复杂冠脉介入诊疗（支架置入、药物球囊治疗、冠脉钙化旋磨治疗等）；房颤的射频消融及冷冻消融治疗；室上速、房扑、频发室早等快速心律失常的射频消融治疗；卵圆孔未闭、房缺等先心病封堵治疗。4.心血管疾病急危重症的规范诊疗。5.中药及腹针治疗心血管疾病。
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玄昌波
主治医师
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北京中医药大学东直门医院 中医心内科