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看舌象

疾病详情

舌体偏暗，中间裂苔，伴随热症状，入睡困难，口苦口臭，大便稀，急躁易怒，耳鸣，腰膝酸软，压力大。患者男性21岁

医生建议

疾病：肾阴虚湿热，肝郁脾虚。用药：知柏地黄丸，加味逍遥丸。生活建议：注意休息，保证充足能量和营养摄入，避免熬夜，保持良好心态，适当运动，清淡饮食，忌辛辣海鲜，提高免疫力，如有不适及时就医。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
看舌象
赵加赵加医生主治医师
您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
你的舌苔照片我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您舌体偏暗，中间有裂苔，比较黄厚
赵加赵加医生主治医师
有血瘀湿热阴虚的表现
赵加赵加医生主治医师
请问您目前有什么不舒服的情况吗？
患者
时不时就感觉热
赵加赵加医生主治医师
您这种情况持续多久了？
患者
然后入睡困难
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗？口干吗?
患者
有半年吧
赵加赵加医生主治医师
口苦，口臭吗？
患者
熬夜口不干
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗？容易上火吗？
患者
早上起来口臭
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样？大小便正常吗？
患者
比较易怒
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗？容易出汗吗？
患者
最近大便稀
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗？腰膝酸软吗？
患者
还好不咋出汗
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗？有运动吗？
患者
有时耳鸣
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗？戒掉手淫了吗？
患者
天天**
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗？做过什么治疗吗？
患者
没戒
赵加赵加医生主治医师
手淫频繁吗？
患者
吃过健脾的
患者
不频繁
赵加赵加医生主治医师
吃了之后症状有改善吗？
患者
没有改善
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟肾阴虚湿热，肝郁脾虚相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下，我给你制定一个治疗方案吧
患者
这样啊
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全，请您回答以下问题 ：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。是否在备孕期？
患者
就是我减脂减不下去您能看吗
赵加赵加医生主治医师
您这种情况的话减不下去的话跟脾胃消化是有关系的，跟您饮食湿热是有关系的，吃药同时还是要适当的增加运动的
患者
父母有乙肝
患者
我没有
赵加赵加医生主治医师
还有上述其他情况吗？
患者
没有
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
知柏地黄丸一次8粒，一天三次，加味逍遥丸一次一袋，一天两次
赵加赵加医生主治医师
饭后半小时服可以先吃一周，看看症状改善情况
赵加赵加医生主治医师
注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线京东医生问诊。
患者
服药期间可以喝酒吗
赵加赵加医生主治医师
吃药期间尽量不要喝酒，喝酒是不利于身**康的
患者
那手淫要戒吗
赵加赵加医生主治医师
建议戒掉手淫，有助于您症状的改善
患者
抽烟没事吧
赵加赵加医生主治医师
尽量少抽烟
赵加赵加医生主治医师
抽烟的话也不利于身**康
患者
谢谢您
赵加赵加医生主治医师
不客气，祝身**康
赵加医生的问诊记录
接诊医生
赵加
赵加主治医师

中国中医科学院广安门医院保定医院 中医内科

擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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赵加
赵加
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