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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我总感觉小腿凉,肚子涨,吃的不多,睡眠也不太好,之前用过同仁堂的桂附地黄丸,停药好久了。请问这是什么病?患者男性38岁

医生建议

根据症状分析,可能是脾肾两虚心血不足。建议使用脾肾两虚丸枣仁安神胶囊进行治疗。同时,注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情舒畅。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊还是为他人问诊呢?
患者
自己
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服的情况吗
患者
小腿凉,肚子涨,吃的不多。
患者
睡眠也不*好
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干口苦口臭吗
患者
小腹也感觉凉
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒嘛,容易上火吗
患者
不口干口苦,也没有口臭,晚上一半11点休息,早上6点起床
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
小便下午有点多,大便偏软,不希,不粘。
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
不怎么怕热,有点怕冷,感觉挺容易出汗的。
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗?腰膝酸软吗?
患者
不耳鸣,有点腰膝酸软的感觉,特别是膝盖一下
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗?有运动吗?
患者
压力不大,正常上班,每天走6000到8000步,没有特别的去运动
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
之前用过同仁堂的桂附地黄丸
患者
停药好久了
赵加赵加医生主治医师
结合目前的情况来看,考虑还是跟脾肾两虚心血不足有关系
赵加赵加医生主治医师
这两个药物可以配合在一起,帮助改善症状
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
患者
没有备孕
赵加赵加医生主治医师
可以用*****配合枣仁安神胶囊
赵加赵加医生主治医师
有健脾益气,补肾的作用,枣仁安神胶囊有养血安神助睡眠的作用
患者
好的,谢谢。
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
脾肾两助丸一次一丸一天两次
赵加赵加医生主治医师
枣仁安神胶囊一次5粒,一天一次睡前服用
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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