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类风湿关节炎问诊记录
疾病详情
妈妈关节疼痛一年多，确诊为类风湿关节炎，未用药，手腕和脚踝关节变形。患者女性52岁
医生建议
类风湿关节炎患者，建议长期服用甲氨蝶呤和托法替布，定期复查肝肾功能、血常规等。注意休息，避免过度劳累。用药期间如有不适，请及时就医。
何俊医生和患者的交流
患者
我妈妈确诊了类风湿关节炎，发病有一年多了。
何俊医生副主任医师
你好，请问发病多久了？目前有服用什么药物吗？
患者
目前还没有用药，手腕和指关节都有点变形，脚踝也有变形。
何俊医生副主任医师
关节疼痛是持续的吗？平时主要从事什么工作？
患者
是的，持续疼痛，平时主要是从事体力劳动。
何俊医生副主任医师
在开始用药之前，我们需要排除感染性疾病，比如肺结核和乙型肝炎，您有这些疾病吗？
患者
这些传染病都没有。
何俊医生副主任医师
好的，根据您的症状和病史，可以考虑使用甲氨蝶呤和托法替布来治疗。
患者
好的，那医生您给我开点药吧。
何俊医生副主任医师
好的，您需要吃甲氨蝶呤一周一次，一次5片，第二天吃一片叶酸片。托法替布一天两次，一次一片。
患者
好的，那我要开多长时间的药呢？
何俊医生副主任医师
您需要吃一个月后复查肝肾功能，血常规，C反应蛋白，血沉。如果一切正常，可以继续服用。
患者
哦，那这个药要一直吃吗？
何俊医生副主任医师
类风湿关节炎是慢性病，需要长期治疗。甲氨蝶呤可以减量，托法替布可以停用。
患者
那我能先开半个月的药吗？
何俊医生副主任医师
甲氨蝶呤和叶酸片都是一瓶一瓶的，建议您先吃一个月，看看效果。
患者
好的，那我付款了。
何俊医生副主任医师
好的，记得用药期间如有不适，请及时就诊。
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何俊
副主任医师
已认证
抚州市东乡区人民医院 风湿免疫科