疾病详情
肝炎患者，喉咙发炎发烧38.3度，肝功能受损，感冒咳嗽，全身肌肉酸痛。患者女性31岁
医生建议
肝炎患者，发烧需注意退热方式，避免使用对肝脏有害的药物。建议使用布洛芬退热，如症状加重或持续发烧，需及时就医。喉咙发炎可用小柴胡和蒲公英颗粒，但需注意不要同时使用过多中成药。如有咳嗽变异性哮喘，避免使用头孢和氨苄西林，考虑使用阿奇霉素或红霉素。如有病毒感染，可使用莲花清瘟胶囊。建议定期检查肝功能，保持良好的生活习惯，增强免疫力。
张春医生和患者的交流
患者
医生，我患有肝炎，喉咙发炎发烧38.3度，不知道吃什么退烧药不伤肝？
张春医生副主任医师
您的发烧不需要吃退烧药，如果超过38.5度再考虑。由于肝功能受损，建议使用布洛芬。
患者
肝损伤还没完全恢复，超过38.5度应该吃什么药呢？我要先买药。
张春医生副主任医师
可以使用退热贴，或者用热毛巾擦身。如果肝损伤不严重，可以考虑布洛芬。
患者
小柴胡可以吗？喉咙感觉热刺痛。
张春医生副主任医师
小柴胡可以，但如果有高热，它可能不会有效降热。
患者
喉咙感觉热刺痛，吃了小柴胡，要不要吃点蒲公英颗粒消炎？
张春医生副主任医师
如果有化脓炎症，可以吃点消炎药。蒲公英颗粒可以和小柴胡一起吃，但中成药不要同时吃太多。
患者
现在要怎么做，退热贴就可以了吗？全身肌肉酸痛。
张春医生副主任医师
如果觉得太难受，可以退热。原先是今天咳嗽吃的蜜炼川贝枇杷，后面喉咙刺痛发炎了，这个川贝还吃不？
患者
可以吃的，现在吃的是小柴胡和蒲公英颗粒，一会可以吃水飞蓟还有丙酚替诺福韦吧，需要分开多久吃么？
张春医生副主任医师
现在吃的是小柴胡和蒲公英颗粒，一会可以吃水飞蓟还有丙酚替诺福韦，需要隔半小时。
患者
蒲公英建议不要吃了，医生建议用什么消炎药，喉咙发炎了。
张春医生副主任医师
因为小柴胡有效，不需要额外的消炎药。
患者
我已经吃了没事吧，头孢不是更毒么，不伤肝的比较好。
张春医生副主任医师
头孢克洛相对不伤肝，如果过敏可以不吃。
患者
啊奇霉素可以吗？以前没有肝损吃这个比较有效果。
张春医生副主任医师
阿奇霉素伤肝，不建议使用。
患者
我以前老是感冒，吃头孢好像有点作用很小，以前每次感冒咳嗽都是吃阿奇霉素片和铵柠派肠溶胶囊才好，可以吃下面这个药吗？
张春医生副主任医师
这个是化痰药，喉咙痛没用。
患者
有痰了，建议头孢。
张春医生副主任医师
头孢克洛最不伤肝，可以吃。
患者
这个字是洛还是肟？
张春医生副主任医师
洛。
患者
这个头版克洛最不伤肝么？我以为是头版克肟。
张春医生副主任医师
头孢克洛和头孢克肟影响差不多，二代头孢更好一点。
患者
克肟是三代头孢，二代是头版克洛吧？
张春医生副主任医师
是的。
患者
我现在有痰，可以吃头版克洛和这个吗？
张春医生副主任医师
可以。
患者
我现在有痰，可以吃头孢和这个吗？
张春医生副主任医师
可以。
患者
吃了这些也是与吃水飞蓟还有丙酚替诺福韦的时间也是间隔半个小时么？
张春医生副主任医师
是的。
患者
你吃的药太多了，那现在需要减哪个啊？
张春医生副主任医师
最好查个肝功能评估一下。
患者
去查肝功能看看。
张春医生副主任医师
去查肝功能看看。
患者
我在下面乡镇上班，只能周末才可以查。
张春医生副主任医师
可以晚上去急诊查。
患者
头孢克肟这个药有点喘能吃不？
张春医生副主任医师
喘吃没用，如果过敏会加重哮喘。
患者
我这个咳嗽是有点气喘的，吃这个合适么？那吃什么啊，头孢不是消炎么？
张春医生副主任医师
不过敏没有关系的。
患者
太难了医生，这也不能吃，那也不能吃。
张春医生副主任医师
如果问题比较严重，建议去医院，白天没有时间，晚上去急诊。
患者
晚上差的话不空腹也可以么？
张春医生副主任医师
空腹6小时，晚饭不吃可以的。
患者
医生你好，由于以前经常感冒咳嗽所以有一段时间对头孢和啊莫西林已经有点耐药，有点咳嗽变异性哮喘，每次感冒都是吃阿奇霉素片和铵柠派肠溶胶囊才好的。所以我的问题是：如果我吃头孢一天没有缓解可能就要换阿奇霉素了，这样子的话您建议直接吃阿奇霉素片好还是吃了头孢看看效果如何再说？
张春医生副主任医师
一般来说，只有阿奇霉素片和红霉素这两种抗生素对你的感冒比较有效果。
患者
肝功能不好红霉素不能吃的。
张春医生副主任医师
感冒是病毒感染，不要吃抗生素。
患者
那现在就先吃头孢吗？我感到症状变严重了，体内有炎症，喉咙有刺痛感，昨天没有鼻涕，现在有鼻涕和鼻音，昨天没有明显有痰，今天明显有痰了。
张春医生副主任医师
每次都感冒咳嗽都是吃阿奇霉素片才能好。
张春医生副主任医师
建议到医院验血常规看看。
张春医生副主任医师
不是你自己凭想象的。
患者
每次只能提问8次，谢谢。
张春医生副主任医师
好的，谢谢医生。
患者
医生，您能帮看看么？
张春医生副主任医师
考虑病毒感染，抗生素不要吃了。
患者
需要用病毒药么？用哪种？肝肾功能还没出。
张春医生副主任医师
可以吃点莲花清瘟胶囊。
患者
门诊医生开了这个药，您觉得可以不？
张春医生副主任医师
中成药不要同时吃太多。
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张春
副主任医师
已认证
无锡市第二人民医院 肝病科