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胎儿生长受限，胎盘功能减退，考虑观察或催产。患者女性33岁
医生建议
胎儿生长受限，考虑胎盘功能减退，建议严密监测胎心和胎动，观察羊水和脐血流，如无异常可继续观察。住院期间监测血压、血糖、尿和胎心监护。如需催产，需评估宫颈和宫口情况，可能需要3天时间。
王学举医生和患者的交流
患者
麻烦医生看下是催产终止妊娠还是继续观察一下。以下是胎儿生长发育图和最近两次的B超，5月26日是36周➕2，6月2日是37周➕2。还有两张最近两天的胎心监护图。
王学举医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
北京市顺义区妇幼保健院
王学举医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
医生您好：麻烦您看下我提供的资料，现在是继续观察还是催产生出来
王学举医生副主任医师
37周，胎儿估重不足2500g，诊断胎儿生长受限，这种情况大部分是因为**功能减退的因素所致，所以满37周之后一般都要考虑催产，让胎儿离开这个环境，反而能够有利于宝宝生长
患者
那我今天还可以再做个B超么？复查一下，我看我36周和37周B超显示腹围没有变化，其他都有变化，会不会和当时孩子的体位有关系呢
患者
36周的体重还是偏小一点，到了37周腹围小于10%有没有可能是孩子体位造成现的误差呢
王学举医生副主任医师
腹围一般测量比较准确，反而是头 四肢长度误差最大，一般腹围小就是明确宝宝血供吸收不好点表现，不放心的话，你可以再做一下看看
患者
好的 那我今天做完B超在发给您麻烦帮我看一下 如果还是不合格考虑生长受限我就催产
王学举医生副主任医师
可以的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
麻烦医生看下我刚做的两个监护
王学举医生副主任医师
嗯 胎心监护非常好
患者
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患者
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患者
您看下 ：我是用NT核算的周数，12月8号NT是12周➕1。麻烦您看下今天的B超符合孕周么？谢谢您！是要催产该是再等等
患者
因为月经不规律，所以用NT算的预产期
王学举医生副主任医师
今天的各项径线，算下来将近2500g，脐血流还可以，羊水不算*多，要是不想催产就严密监测胎心监护，过三天复查超声看羊水 脐血流
患者
那现在这个孕周这个数值宝宝在肚子里会有危险么？会养成缺氧么。
王学举医生副主任医师
不会 没那么严重，胎动好、胎心监护好，可以再看看
患者
好的 谢谢您
王学举医生副主任医师
另外你自身方面，查一下血压 尿蛋白这些，看看有没有妊娠期高血压方面的情况
患者
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王学举医生副主任医师
还可以
患者
这是今天早上测的尿 怀孕期间只有糖耐时候空腹高0.11 剩下的大排畸 小排畸 胎儿心脏彩超 无创都没有问题
王学举医生副主任医师
如果在我这边的话，不用绝对要引产，可以观察一周，严密监测胎心胎动 胎心监护
患者
好的 如果过了48小时找您复诊是重新挂号就行么
王学举医生副主任医师
我给你送了最大7天内的追问次数
王学举医生副主任医师
有问题随时联系
患者
好的 谢谢您
患者
医生还想问一下我现在没入盆 宫颈没软化 如果催产一般要几天
王学举医生副主任医师
那可能至少得3天时间，没那么快
患者
这种情况催产生都比较慢是么？开指也慢么
王学举医生副主任医师
催产成功的话，临产了之后开指都一样
患者
结合我今天的B超 我这种情况在观察两天不会危害孩子吧 医生一直催我催产 自己也不懂 比较害怕
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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王学举医生副主任医师
还可以，没有那么危险
患者
这是我的生长曲线 您在结**下
王学举医生副主任医师
还可以 脐血流正常的，你要是紧张，就先做个oct，oct正常的情况下，回家等一周
患者
我一直在住院呢
王学举医生副主任医师
哦 他们要床位不紧就住着监测也行
王学举医生副主任医师
三院这种情况都是在家观察
患者
好的 那我一直住院观察吧 医生一直让催产 我也不懂 谢谢您了 非常感谢
患者
今天测我的百分位是9.2%、 低于10%。
王学举医生副主任医师
催肯定更安全，严密监测情况下，也可以再等等看，能住着就先监测看看
患者
行 明白了 谢谢您
患者
还想麻烦问一下 您所说的严密监测指的是什么 我现在住院每天测血压 血糖 尿和两次胎心监护 还有哪些需要测的
王学举医生副主任医师
不用啦，这些就足够了
患者
行 非常感谢您 谢谢医生谢谢您
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王学举
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 产科