疾病详情
血压升高一周，高压150低压110，头晕，焦虑，缺乏锻炼，正在服用苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦。患者男性62岁
医生建议
高血压患者需规律用药，调整坎地沙坦剂量至每天两次，每次一片（8mg）。注意生活方式改善，包括减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重、戒烟限酒、适当运动和减轻精神压力。定期监测血压，遵医嘱服药，学习高血压科普知识，保持良好心态。
范彬医生和患者的交流
患者
下午血压高。
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您这种情况有多久了呢？
范彬医生主治医师
目前高压低压分别多少?
患者
现在高血150 低压110
患者
早晨85 130
范彬医生主治医师
这种情况有多久了呢？
患者
大概有一星期
范彬医生主治医师
有没有下列症状: 剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、持续胸痛无缓解 大于30 分钟，一侧肢体麻木无力、下肢水肿伴呼吸困难，意识不清？
患者
只是感觉有点头晕。其它没有
范彬医生主治医师
是否有肥胖、口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，是否焦虑、打鼾的情况？有高血压家族史吗？
患者
有点焦虑
患者
缺乏锻炼
范彬医生主治医师
有在使用什么药物吗？
患者
苯磺酸氨氯地平片 坎地沙坦各1片
范彬医生主治医师
目前您这情况属于III级高血压，这段时间有规律使用上述药物吗
患者
是的
范彬医生主治医师
坎地沙坦吃的是4mg还是8mg呢
患者
4
范彬医生主治医师
好的
患者
有什么建议？
范彬医生主治医师
目前血压有波动的，还是比较明显的
范彬医生主治医师
建议先把坎地沙坦改为8mg
范彬医生主治医师
目前先吃1片
患者
1片4mg?
范彬医生主治医师
每天下午口服坎地沙坦4mg
范彬医生主治医师
对的
范彬医生主治医师
坎地沙坦 每次1片 每天2次
范彬医生主治医师
总剂量8mg
患者
上午1片 下午1片？是不是
范彬医生主治医师
对的
患者
那先试试看。有问题再问你。谢谢！
范彬医生主治医师
加用药物3-5天后复诊，如果低压控制欠佳，您就需要上线复诊
患者
好的
范彬医生主治医师
用药后血压没有降低到100以下或者是出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、持续胸痛无缓解 大于30 分钟，一侧肢体麻木无力、下肢水肿伴呼吸困难，意识不清，立即线下医院就诊
范彬医生主治医师
保持良好的心态
范彬医生主治医师
避免焦虑
范彬医生主治医师
自己努力改善情绪，放松减压，多做些有意义积极的事情，叫自己忙碌起来。不要*关注身体的感觉，转移注意力。保持良好的作息时间。
范彬医生主治医师
适当活动，多看一些轻松愉快的视频，多和人交流，听轻音**是可以的
范彬医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
把血压记录下来，1 周以后再上线复诊；
范彬医生主治医师
给您高血压的注意事项：1.减少钠盐摄入。每人每日食盐摄入量逐步降至 6g, 增加钾摄入（多吃蔬菜水果）2.合理膳食 3.控制体重：BMI＜24kg/m2, 腰围: 男小于90cm;女性小于85 cm 4.不吸烟，彻底戒烟,避免被动吸烟 5.不饮或限制饮酒。6.血压稳定情况下增加运动，中等强度有氧运动，每周 4-7 次，每次持续至少 30分钟 以上。7.**精神压力，保持心理平衡和良好睡眠。
患者
好的
范彬医生主治医师
好的，最近注意休息
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
坎地沙坦的效果偏弱一些，心率如何呢？每分钟大概多少次呢
范彬医生主治医师
那可以把坎地沙坦更换一下，改为替米沙坦 80mg 每天下午吃，早上就只吃氨氯地平片就行
范彬医生主治医师
不吃了
范彬医生的问诊记录
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科