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你好医生 患者腹部疼 胀 小便黄 消瘦 没有食欲 怕冷

疾病详情

肝内胆管癌疑似，有黄疸和转移迹象，求治疗方案。患者男性72岁

医生建议

肝内胆管癌疑似，需穿刺和CT确诊，化疗为主，考虑免疫治疗。解决黄疸问题，手术切除左肝需PET/CT评估。化疗中位生存期一年左右，具体情况因人而异。保持良好心态，注意休息，定期复查。

沈晔华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好医生 患者腹部疼 胀 小便黄 消瘦 没有食欲 怕冷
沈晔华沈晔华医生主任医师
从片子报告看怀疑肝内胆管癌，需要做穿刺明确病理诊断后，才能进一步治疗。另外患者的胆红素升高，有些黄疸，也可能是肿瘤压迫胆管所导致的。
患者
现在从报告能看出来是早期还是晚期呢，有转移吗。
沈晔华沈晔华医生主任医师
有可能有转移，大网膜增厚模糊
患者
如果有转移，有什么好的治疗方案吗。
沈晔华沈晔华医生主任医师
化疗为主，可以考虑联合免疫治疗。
沈晔华沈晔华医生主任医师
但需要解决黄疸，并穿刺确定病理，才能进一步治疗
患者
什么方法解决呢，现在有的医院让我们手术把左肝切掉。有必要做这个手术吗
沈晔华沈晔华医生主任医师
建议做个PET/CT，明确有没有转移，没有的话是可以考虑手术的
患者
手术是治愈还是***命呢
沈晔华沈晔华医生主任医师
手术有治愈可能，能不能手术得请肝外科评估
患者
如果转移是不是就没有手术的必要了
沈晔华沈晔华医生主任医师
对
患者
如果转移我们不做治疗能有多长时间，如果化疗一般能*长多长时间。
沈晔华沈晔华医生主任医师
因人而异的，化疗中位生存期一年左右
患者
我们如果要确诊是穿刺和CT都要做吗，还是只做一个。还有的医生让我们做腹腔镜。我们到底要做哪一个呢。
沈晔华沈晔华医生主任医师
腹腔镜也是可以取病理的
沈晔华医生的问诊记录
接诊医生
沈晔华
沈晔华主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科

擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。

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沈晔华
沈晔华
主任医师

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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科