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晚期胃癌化疗后手术机会及生存率
疾病详情
晚期胃癌，局部淋巴结肿大，无远处转移，化疗后考虑手术。患者男性57岁
医生建议
胃癌晚期患者，目前建议先进行化疗，观察病灶变化，评估手术机会。饮食上建议清淡、易消化，可适量补充营养。化疗结合免疫治疗，定期复查评估治疗效果。
沈晔华医生和患者的交流
患者
医生，我最近检查出晚期胃癌，现在该怎么办呢？
沈晔华医生主任医师
您好，晚期胃癌确实比较严重，但根据您的检查结果，局部有淋巴结肿大，暂时没有远处转移，化疗后有机会手术。建议先进行化疗，然后评估手术机会。
患者
化疗后病灶能缩小吗？
沈晔华医生主任医师
是的，化疗通常能缩小病灶，提高手术的成功率。
患者
手术机会大吗？
沈晔华医生主任医师
这个需要外科医生评估，但根据目前的情况，手术机会是有的。
患者
手术后的生存周期还有多久？
沈晔华医生主任医师
建议在化疗2-4个疗程后复查，看化疗效果。目前5年生存率大约在50%左右。
患者
我现在的治疗方案是什么？
沈晔华医生主任医师
目前是化疗加上免疫治疗。
患者
饮食方面需要注意什么？
沈晔华医生主任医师
饮食建议清淡、细软，多吃蔬菜水果和高蛋白食物，避免辛辣、油腻和粗糙的食物。
患者
如果进食减少，可以用肠内营养制剂吗？
沈晔华医生主任医师
是的，可以使用肠内营养制剂如安素。
患者
我可以吃蛋白粉吗？
沈晔华医生主任医师
可以适量吃一些蛋白粉。
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接诊医生
擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
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沈晔华
主任医师
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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科