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腰椎间盘突出症诊断与治疗建议
疾病详情
腰椎间盘突出，走路困难，疑虑手术风险，考虑中医治疗。患者女性34岁
医生建议
腰椎间盘突出需进一步检查确认，可能需要综合治疗，如神经内科肌电图和腰椎微创手术。生活上注意休息，避免重体力劳动。中医治疗可作为一种辅助选择，具体需根据个人情况评估。
董玉雷医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近走路有点困难，片子在家里，现在在上班，一等可以吗？
董玉雷医生主治医师
当然可以，稍等片刻。您的片子我看了，左侧确实有点椎间盘突出，但不太严重。
患者
那是不是走路困难是因为椎间盘突出引起的呢？
董玉雷医生主治医师
是的，椎间盘突出可能导致走路时疼痛或无力。您有没有感觉到没劲？
患者
我有时候会感觉没劲，这和颈椎或脑子有关系吗？
董玉雷医生主治医师
有可能，建议您再检查一下颈椎和头部，排除一下颈椎和头部问题。
患者
那需要挂哪个科呢？
董玉雷医生主治医师
您可以挂我们这个科，也可以挂神经内科看看。
患者
手术有风险吗？会不会导致下半身瘫痪？
董玉雷医生主治医师
手术是有一定风险的，但具体情况需要根据您的病情来评估。您的情况是否会越来越严重，需要进一步检查。
患者
我比较焦虑，这种情况是不是不能拖了，还想试试中医，有没有成功的案例？
董玉雷医生主治医师
中医治疗也是一种选择，确实有成功的案例。但您这种情况可能需要综合治疗。
患者
我这个突出是后面突的，不是前面突，肌肉有时候会跳跳的，正常吗？
董玉雷医生主治医师
肌肉跳跳的现象可能是神经受压引起的，但需要进一步检查确认。
患者
那我下一步应该怎么做呢？
董玉雷医生主治医师
建议您先挂神经内科，做一个肌电图，看看是哪根神经受损，再检查一下颈椎和头部，排除一下头部和颈椎病。如果肌电图证实确实是腰椎引起的，可以考虑腰椎微创手术。
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擅长: 儿童及成人脊柱侧弯，先天性脊柱侧后凸，强直性脊柱炎脊柱后凸，老年退行性脊柱侧弯，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱，脊柱骨折等复杂脊柱疾病的诊治。
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董玉雷
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中国医学科学院北京协和医院 脊柱科