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主诉卡码使用疑问

疾病详情

主诉卡与医疗编码使用疑问患者男性27岁

医生建议

主诉卡与医疗编码可同时使用,以便更全面地描述病情。请确保填写完整的主诉卡信息,包括姓名、性别、年龄、主诉、现病史、既往史等。同时,保持良好的生活习惯,如有需要,请遵医嘱使用相应药物。

陈科医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我想了解一下主诉卡的使用方法。
陈科陈科医生副主任医师
您好,主诉卡是用来记录患者主要症状和疾病的工具。请问您想了解哪方面的使用方法?
患者
我想知道,这个主诉卡可以和医疗编码搭配使用吗?
陈科陈科医生副主任医师
当然可以,主诉卡和医疗编码是相辅相成的,可以帮助医生更准确地诊断和治疗疾病。
患者
那我可以同时使用这两个吗?
陈科陈科医生副主任医师
可以的,您可以同时使用主诉卡和医疗编码,以便更全面地描述您的病情。
患者
那请问,主诉卡上的信息需要填写哪些内容?
陈科陈科医生副主任医师
主诉卡上需要填写您的姓名、性别、年龄、主诉、现病史、既往史等基本信息。
患者
好的,谢谢医生。
陈科陈科医生副主任医师
不客气,如果您还有其他问题,请随时提问。
陈科医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 掌握软组织、脊柱、四肢与关节等疼痛与损伤的查体、诊断、用药,掌握常见针刺、介入和中药外用、理疗等治疗手段。尤其擅长治疗颈肩痛、腰腿痛、骨关节痛、骨质疏松痛的微创与内镜手术。治病原则:能让患者自我康复锻炼恢复,不推荐各种治疗;能吃药打针,不微创手术:能介入或微创手术,不开刀手术。

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陈科
陈科
副主任医师

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广州医科大学附属第五医院 骨科