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孩子面部异常表情咨询

疾病详情
4岁孩子近期出现阵发性面部异常表情,无既往病史,疑似面瘫,需排除颅脑疾病可能。患者男性4岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议就医检查,可能患有面瘫。就医时建议挂神经内科或儿科。医生可能会进行头颅CT或核磁共振检查以排除颅脑疾病。如确诊为面瘫,治疗需结合药物、理疗及康复锻炼等方法。生活中注意避免面部受凉,减少外界刺激。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我家孩子4岁,最近半个月总是出现奇怪的面部表情,一阵一阵的,以前没有过这种情况。
医生
孩子面部是否有异常动作?比如讲话时半边脸歪,右眼闭合是否有问题?
患者
孩子一阵一阵的出现这种情况,让他好好说话就正常,但玩耍时也会这样。右眼闭合没有问题。
医生
从您的描述和照片看,不排除面瘫(面神经麻痹)的可能。建议去医院就诊,确认是否有颅脑疾病。可能需要做的检查有头颅CT和核磁共振。
患者
核磁共振和CT哪个更准确?会不会是孩子电视看多了?
医生
核磁共振相对更准确且没有核辐射。您的孩子最近电视看较多,不排除与此有关,但还需医生详细检查确认。
患者
去医院的话需要挂哪个科室?
医生
可以挂神经内科或者儿科进行详细的检查和治疗。
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文章 新生儿面神经麻痹:病因、临床表现及治疗

新生儿面神经麻痹(facial paralysis)是一种先天性的周围性面瘫,主要由发育异常和损伤引起。研究表明,体重大于3500g和产钳助产是导致面神经损伤的高危因素。

该疾病的病因和发病机制多种多样。先天性发育缺陷可能伴随多发畸形或多发性脑神经异常,也可能只表现为单纯面神经麻痹。病毒感染,如水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒,以及弓形虫感染,也是新生儿面神经麻痹的主要原因。仅少数情况下,面神经麻痹是由产伤引起的,例如妊娠后期胎位不正导致的面神经受压或出生时的产钳损伤等。

临床上,典型的面神经下运动神经损伤会导致上部和下部面肌无力。安静时,患侧眼持续张开,患侧鼻唇沟变平。哭叫时,同侧前额不起皱,眼不能闭合,口角歪向对侧。多数患儿头面部有裂伤、挫伤的外伤表现。偶尔仅一支面神经受损时,症状局限于前额、眼睑或口部。

治疗方法因个体情况而异。对于感染引起的面神经麻痹,应根据血清学及病原学检查进行相应的内科治疗。外伤性面神经麻痹如果仅是神经受压损伤,预后良好,90%以上的患儿可完全恢复,其余可部分恢复。多数病例在2周内恢复。治疗还包括使用人工泪液及眼罩保护眼睛,防止角膜受损。如病变明显又无恢复证据,应使用电学及影像学诊断帮助判断预后。只有在1年后仍无恢复时才考虑进行神经外科修复术。

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