疾病详情
孩子反复轻微腹痛，影响睡眠，做过相关检查，求治疗方案。患者女性3岁
医生建议
慢性肠胃炎是导致孩子腹痛的常见原因，可能由幽门螺旋杆菌感染或食物不耐受引起。建议先治疗幽门螺旋杆菌感染，同时避免食用过敏食物。治疗需要时间，请耐心等待。生活上注意饮食卫生，避免刺激性食物。
项立医生和患者的交流
患者
孩子经常反复轻微腹痛，没有特殊伴随症状，请问是什么原因导致的？
项立医生主任医师
孩子多半是慢性肠胃炎，常见原因有两个，一个是幽门螺旋杆菌感染，另一个是食物不耐受。建议查幽门螺旋杆菌和食物不耐受IgG。
患者
孩子已经做过彩超、血检和过敏原检查，过敏原明天出结果。孩子现在肚子疼影响睡眠，夜里会疼醒。
项立医生主任医师
根据症状，孩子可能是慢性胃炎十二指肠球炎或过敏性肠胃炎。幽门螺旋杆菌感染和食物不耐受是常见原因。
患者
孩子从出生开始分餐，基本没考虑幽门螺旋杆菌感染。孩子是脐周周期性疼痛，每间隔一会疼一次。
项立医生主任医师
幽门螺旋杆菌感染不一定从父母处感染，孩子也可能在幼儿园感染。建议查幽门螺旋杆菌和食物不耐受。
患者
医生，您觉得幽门螺旋杆菌检查有必要吗？今天医院医生建议做消化道镜检查，我们在犹豫。
项立医生主任医师
幽门螺旋杆菌检查是必要的，但绝大多数孩子不需要做胃镜。幽门螺旋杆菌检查有两种方法，一种是吹气，一种是抽血。
患者
请问查幽门螺旋杆菌有辐射吗？
项立医生主任医师
吹气检查中的碳13尿素呼吸实验没有放射性，但孩子可能不配合。抽血检查可以同时查现证感染和既往感染。
患者
孩子体重13公斤，没有吃过阿莫西林。
项立医生主任医师
如果幽门螺旋杆菌阳性，建议使用三联或四联疗法杀菌。如果阴性，可以尝试使用抗酸药和胃黏膜保护剂。
患者
孩子现在肚子疼，很影响睡眠和白天活动，我们很着急。
项立医生主任医师
这是慢性病，需要时间治疗。先治疗幽门螺旋杆菌感染，过敏下次再治疗。
患者
医生，您能给我们用药的指南吗？我们想周一检查完直接按照您的指点去吃药。
项立医生主任医师
如果幽门螺旋杆菌阳性，使用奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素、布拉氏酵母菌和酪酸梭菌。如果阴性，可以使用抗酸药和胃黏膜保护剂。
患者
孩子现在肚子疼得厉害，我们很担心。
项立医生主任医师
肚子疼是正常的，这是慢性病，需要时间治疗。
患者
医生，如果疼得厉害，我们可以给解痉的药吗？
项立医生主任医师
可以先尝试止痛药，但要注意不要滥用。
项立医生的问诊记录
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项立
主任医师
已认证
深圳市人民医院 小儿消化科