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病情：2023年年初在重医附一院诊断为：慢性骨髓炎，医生建议回家休养，不做手术。休养了7个月，到2023年九月，实在难受，便去重医附一院做了骨搬运手术，将左腿股骨的一部分切除，在外面安了支架。但医**现取出来的骨头不*对劲，不像骨髓炎的症状，于是又拿去化验**
疾病详情
妈妈去年10月确诊淋巴瘤，已化疗九次，感染病灶未愈，担心治疗和恢复。患者女性50岁
医生建议
淋巴瘤治疗需先处理感染病灶，可考虑自体造血干细胞移植。建议咨询造口师处理伤口，并考虑化疗或cart细胞治疗等次选方案。生活上注意休息，保持良好心态。
郑永江医生和患者的交流
患者
病情：2023年年初在重医附一院诊断为：慢性骨髓炎，医生建议回家休养，不做手术。休养了7个月，到2023年九月，实在难受，便去重医附一院做了骨搬运手术，将左腿股骨的一部分切除，在外面安了支架。但医生发现取出来的骨头不*对劲，不像骨髓炎的症状，于是又拿去化验，诊断为淋巴瘤。所以起初是误诊，也导致后期的化疗非常地艰难。从2023年10月开始化疗，到目前为止已化疗了9次，前4次为正常化疗（传统化疗），但因为腿部有伤口，所以承受不了，导致腿部发炎严重，有次消炎都化了几万。所以后面5次化疗，医生调整了策略，建议我们用*些的药，同时把药物剂量减少了。2024年2月6日采了自己的干细胞，最近医生建议做自体干细胞移植，提高治愈的概率，降低复发率。但自己没底，主要是腿部有开放性伤口，很害怕，不知道后面移植了结果如何。想咨询一下医生您的建议。
郑永江医生主任医师
目前淋巴瘤明确诊断了吗？是否化疗过
郑永江医生主任医师
自体*****移植如果缓解了是可以考虑
郑永江医生主任医师
但先要把感染病灶治疗好
郑永江医生主任医师
要请造口换药
患者
去年10月确诊的，已经化疗了九次了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个支架要到2025年9月才能取掉
患者
之前误诊为慢性骨髓炎，做了手术重新化验，又更正为弥漫性大B细胞淋巴瘤
郑永江医生主任医师
这个需要化疗后加移植
患者
已经化疗了九次了
患者
这边医生希望我们最近就去做自体干细胞移植
郑永江医生主任医师
是的。毕竟移植用的化疗剂量更大
患者
对于我妈妈这种腿部有伤，能做吗？
患者
不*放心
郑永江医生主任医师
风险比较大
郑永江医生主任医师
造口换药了吗
患者
今年一直是自己在网上买的换药包在换药
患者
最近有脓液渗出
患者
一动就疼
郑永江医生主任医师
有专门的造口师的
患者
造口是什么意思
患者
我们是自己买的**等照着医生的方法自己换的药
郑永江医生主任医师
造口师是专门的**团队
患者
哦哦，好的
患者
这边也没有给我妈妈推荐这个
患者
那接下来怎么做会比较好呢？
郑永江医生主任医师
一般骨科有或者大医院有专门的造口门诊
患者
目前该怎么做呢
郑永江医生主任医师
挂造口门诊。把伤口处理好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个架子要明年九月才得取
患者
钉子和肉接触的地方估计没法真正长好
患者
怎么办呢
郑永江医生主任医师
看看是否能造口换药加上植皮
患者
不*现实
患者
支架钉子那里始终有伤口存在
患者
在这种情况下，有怎样的方**治疗呢
郑永江医生主任医师
我们这边主要是造口换药加外科植皮。
郑永江医生主任医师
如果潜在感染病灶没有处理好，不敢做移植
患者
好的
患者
不做移植有什么好的治疗方法吗
郑永江医生主任医师
没有的。
患者
继续化疗不可以吗
患者
或者比移植更好的方法
患者
比如******治疗
患者
你们医院有吗
郑永江医生主任医师
这些是次选方案。不是最好的方案
患者
我问的北京**医院，说cart细胞和***比移植的方式更好
郑永江医生主任医师
那是中间的治疗过程。是***
患者
也有***呢
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接诊医生
擅长: 熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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郑永江
主任医师
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中山大学附属第三医院 血液科