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腰间盘四五突出,屁股疼,右腿外侧疼,不能弯腰,腰直不起来,走路腰歪,走一百米就走不了,需要蹲着,晚上疼得厉害

疾病详情

腰部疼痛,晚上加重,腰椎CT检查显示腰椎间盘突出。患者女性36岁

医生建议

腰椎间盘突出患者可先采取保守治疗,如卧床休息、抗炎镇痛药物和营养神经药物等。若症状严重,需考虑手术治疗。生活上注意避免久坐、弯腰等动作,保持良好的生活习惯。

高阳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
腰间盘四五突出,屁股疼,右腿外侧疼,不能弯腰,腰直不起来,走路腰歪,走一百米就走不了,需要蹲着,晚上疼得厉害
患者
所以朋友下周还想去别的医院或者做理疗继续扎干针,看怎样缓解治疗下
患者
在吗?
高阳高阳医生主治医师
您好,我是主任助手,目前主任可能在忙 辛苦您耐心等待 我也帮您提醒一下主任
高阳高阳医生主治医师
@** 辛苦主任查看
患者
好的麻烦了
高阳高阳医生主治医师
上传的腰椎CT检查清晰度有限,考虑腰椎的部分阶段存在有椎间盘突出表现四五阶段比较明显,有可能会引起神经受压刺激症状,造成臀部大腿小腿酸胀疼痛或者麻木表现
患者
现在我朋友在家躺着 不动反而越来越严重了
患者
尤其到晚上更疼
高阳高阳医生主治医师
一般保守治疗主要是多卧床休息,减少久坐弯腰重体力劳动,酌情配**些抗炎镇痛营养神经用药,改善症状,定期医院门诊复查,了解病情变化。如果目前症状较轻,可以首先尝试保守休养为主。建议定期复查腰椎核磁共振相对CT比较清晰,了解神经受压的严重程度
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
好的 医生 我又上传了 CT 片子
患者
这回能看清吗
患者
有什么好的建议可以缓解疼痛
高阳高阳医生主治医师
可以进一步完善影像的核磁共振检查,相对CT更加清晰,如果目前症状比较严重,通过休息用药没有明显改善,严重影响日常生活。可以考虑选择进行手术,单纯的椎间盘突出,青年患者可以尝试微创的椎间孔镜,损伤小,恢复快
患者
我朋友暂时还是不是手术,用药您这边有什么建议?
患者
抗炎镇痛营养神经类用药是什么药?
患者
在吗
高阳高阳医生主治医师
临床常用**,镇痛,营养神经缓解肌肉张力松弛等药物缓解症状,比如扶他林,或者塞来昔布,或者依托考昔,或者扶他林等等,需要注意合并胃肠消化系统疾病需要慎用止痛药物。注意药物过敏反应。营养神经药物,比如甲钴胺片,缓解肌肉紧张肌松药比如盐酸乙哌立松等等。注意合并**功能异常需要慎用。注意药物过敏反应及合并严重哮喘患者需慎用。如果**功能异常需要慎用。孕妇及哺乳期不建议使用。
高阳高阳医生主治医师
如上面所说。是否需要手术,需要结合临床症状,如果目前症状较重,通过休息用药没有明显缓解改善,严重影响日常生活,需要考虑积极手术
高阳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 骨科常见病,脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,胸腰椎压缩骨折,腰椎管狭窄症,寰枢椎脱位,骨关节病,骨质疏松,四肢骨折等等。

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高阳
高阳
主治医师

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北京大学第三医院 脊柱科